藥物流產(chǎn)后右腹痛怎么辦
藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)右腹痛可能與子宮收縮、盆腔感染、異位妊娠破裂、黃體破裂或闌尾炎等因素有關(guān),可通過熱敷觀察、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
藥物流產(chǎn)后子宮收縮是正常生理現(xiàn)象,可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,通常持續(xù)1-3天會(huì)逐漸緩解。此時(shí)可用熱水袋熱敷下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘,有助于緩解痙攣性疼痛。若疼痛持續(xù)加重或伴有發(fā)熱,需警惕盆腔感染可能。
盆腔感染多由流產(chǎn)不全或操作不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌上行感染引起,除右側(cè)腹痛外常伴隨陰道分泌物異味、體溫升高等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)行清宮術(shù)清除殘留組織。異位妊娠破裂屬于急癥,表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣劇痛伴休克癥狀,需立即手術(shù)止血。
黃體破裂常見于藥物流產(chǎn)后2周內(nèi),腹痛多發(fā)生在月經(jīng)周期后半段,可通過超聲檢查確診,輕癥臥床休息即可,嚴(yán)重出血需腹腔鏡止血。闌尾炎疼痛初期多位于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,確診后需行闌尾切除術(shù)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),每日用溫水清洗會(huì)陰部并更換消毒衛(wèi)生巾,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋等促進(jìn)恢復(fù),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜預(yù)防貧血,忌食生冷辛辣刺激食物。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)是否完全,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、大出血或發(fā)熱超過38.5攝氏度應(yīng)立即返院診治。




