頸椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、頸椎勞損、外傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)治療手段，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作，使用符合人體工學(xué)的桌椅和枕頭。建議每30分鐘活動(dòng)頸部，進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍(lán)花等，有助于延緩骨質(zhì)退化。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度不超過(guò)50℃。專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的頸椎牽引能減輕椎間盤壓力，需嚴(yán)格掌握牽引力度和時(shí)間。脈沖射頻、超聲波等物理因子治療可緩解神經(jīng)根水腫，通常需要10-15次療程。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥反應(yīng)，但需注意胃腸副作用。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片對(duì)頸肩部肌群痙攣有效。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片，但須防范成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。

4、微創(chuàng)介入

神經(jīng)根阻滯術(shù)在影像引導(dǎo)下注射麻醉藥和激素，適用于神經(jīng)根型頸椎病。射頻消融術(shù)通過(guò)熱凝損毀病變神經(jīng)纖維，對(duì)頑固性疼痛效果顯著。椎間盤臭氧注射可縮小突出髓核體積，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。這些操作需要在手術(shù)室無(wú)菌環(huán)境下完成，存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫脊髓或神經(jīng)根的情況，需植入鈦網(wǎng)和鋼板。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段椎管狹窄，但可能影響頸椎活動(dòng)度。人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng)功能，但適應(yīng)證較嚴(yán)格。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

頸椎病治療需根據(jù)分型選擇方案，神經(jīng)根型以保守治療為主，脊髓型多需手術(shù)干預(yù)。日常應(yīng)避免頸部受涼和突然扭轉(zhuǎn)，游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于鍛煉頸背肌群。出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，MRI是明確病情的金標(biāo)準(zhǔn)。治療期間可配合低頻脈沖電刺激等康復(fù)手段，但所有醫(yī)療措施均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。