大便用力出血是怎么回事
大便用力出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便用力時(shí)靜脈破裂可導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面??赡馨橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢或異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,出血量少但排便時(shí)劇痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。常見于長(zhǎng)期便秘人群??墒褂脧?fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合,配合高纖維飲食改善便秘。
3、直腸息肉
直腸息肉表面血管破裂可引起無痛性出血,血液多與糞便混合。息肉可能惡變需腸鏡切除,術(shù)后需定期復(fù)查。病理檢查可明確性質(zhì)。
4、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致黏膜糜爛出血,常伴腹瀉、腹痛。需完善結(jié)腸鏡檢查,可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。
5、結(jié)直腸腫瘤
腫瘤組織壞死出血多呈暗紅色,可能伴排便習(xí)慣改變、體重下降。腸鏡活檢可確診,早期手術(shù)切除預(yù)后較好。45歲以上人群建議定期篩查。
日常需保持每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出血反復(fù)出現(xiàn)或伴隨貧血、消瘦等癥狀,須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診。




