胃潰瘍胃黏膜怎么回事
胃潰瘍胃黏膜可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳易感性等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式改善。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍胃黏膜損傷的主要原因之一。該細菌通過破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。根除幽門螺桿菌有助于促進胃黏膜修復(fù)。
2、長期使用非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護功能。這類藥物相關(guān)性潰瘍常表現(xiàn)為隱痛或出血。治療需停用致病藥物，改用對乙酰氨基酚片等替代止痛藥，同時配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
3、胃酸分泌過多
胃酸過度分泌會腐蝕胃黏膜形成潰瘍，常見于胃泌素瘤或功能性消化不良患者。典型癥狀包括夜間腹痛和饑餓痛?？蛇x用法莫替丁片、蘭索拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物，配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。嚴重者需檢測胃泌素水平排除腫瘤。
4、應(yīng)激因素
嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍，這與交感神經(jīng)興奮引起的胃黏膜缺血有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血或黑便。預(yù)防性使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，必要時靜脈注射奧美拉唑鈉。心理疏導(dǎo)和減壓訓(xùn)練也很重要。
5、遺傳易感性
部分人群存在胃黏膜防御功能遺傳缺陷，更易發(fā)生潰瘍。這類患者常有家族史，可能伴隨胃蛋白酶原水平異常。除規(guī)范用藥外，需長期避免辛辣刺激食物，定期胃鏡復(fù)查?；驒z測有助于評估風(fēng)險。
胃潰瘍胃黏膜損傷患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免過饑過飽，選擇易消化的食物如粥類、面條等，少量多餐。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重下降應(yīng)及時復(fù)診?？祻?fù)期可適當補充富含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜，有助于黏膜修復(fù)。
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