CT能看出肺癌嗎
CT檢查通?？梢猿醪胶Y查肺癌，但確診需結(jié)合病理活檢。肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)主要有結(jié)節(jié)影、毛刺征、胸膜凹陷征等特征。
CT檢查通過X射線斷層掃描能清晰顯示肺部結(jié)構(gòu)異常。早期肺癌多表現(xiàn)為直徑小于3厘米的孤立性肺結(jié)節(jié)，邊緣可呈分葉狀或毛刺樣改變。進(jìn)展期腫瘤可能出現(xiàn)支氣管截?cái)嗾?、血管集束征等典型征象，部分病例伴隨縱隔淋巴結(jié)腫大或胸水。中央型肺癌常表現(xiàn)為肺門區(qū)腫塊伴阻塞性肺炎或肺不張，周圍型肺癌則以外周結(jié)節(jié)為主。增強(qiáng)CT可進(jìn)一步評(píng)估腫瘤血供特點(diǎn)，磨玻璃樣結(jié)節(jié)需警惕原位腺癌可能。
部分良性病變?nèi)缃Y(jié)核球、炎性假瘤等也可能在CT上呈現(xiàn)類似惡性腫瘤的表現(xiàn)。肺內(nèi)鈣化灶、脂肪密度灶等特征更傾向良性診斷。動(dòng)態(tài)隨訪中結(jié)節(jié)體積穩(wěn)定或縮小多提示良性過程。對(duì)于難以定性的肺部病變，需通過支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)切除獲取組織標(biāo)本。PET-CT檢查有助于鑒別腫瘤代謝活性，但最終診斷仍依賴病理學(xué)證據(jù)。
建議40歲以上長期吸煙者每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查，發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。避免接觸煙草煙霧、廚房油煙等致癌物質(zhì)，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀需及時(shí)就診。確診肺癌患者應(yīng)配合醫(yī)生完成基因檢測，為靶向治療提供依據(jù)，同時(shí)保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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