激光矯正視力怎么做的
激光矯正視力手術(shù)主要通過飛秒激光或準分子激光改變角膜曲率，主流術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)和經(jīng)上皮準分子激光角膜切削術(shù)。手術(shù)流程分為術(shù)前檢查、術(shù)中操作與術(shù)后復(fù)查三個階段，適用于近視、散光及遠視的矯正。
一、術(shù)前檢查
術(shù)前需進行二十余項眼部專項檢查，包括角膜地形圖、角膜厚度測量、眼壓檢測和散瞳驗光。檢查目的為評估角膜形態(tài)是否規(guī)則、排除圓錐角膜風(fēng)險，并精確計算切削參數(shù)?；颊咝柰４麟[形眼鏡一周以上，確保數(shù)據(jù)準確性。檢查結(jié)果將決定手術(shù)適應(yīng)癥及術(shù)式選擇。
二、術(shù)中操作
手術(shù)當日清洗眼周并麻醉眼表，開瞼器固定 eyelids 后，飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡或制作角膜瓣，準分子激光則進行角膜切削?；颊咝枳⒁暰G色指示燈，激光切削過程約10-30秒，術(shù)中可聞到輕微焦糊味。整個手術(shù)時長通?？刂圃?5分鐘內(nèi)。
三、術(shù)后復(fù)查
術(shù)后24小時是恢復(fù)關(guān)鍵期，需佩戴防護鏡避免揉眼，使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，人工淚液緩解干眼癥狀。首次復(fù)查在術(shù)后第1天，檢測視力恢復(fù)程度及角膜愈合情況。后續(xù)復(fù)查節(jié)點為術(shù)后1周、1個月、3個月和1年，通過角膜地形圖監(jiān)控形態(tài)穩(wěn)定性。
四、適用人群
手術(shù)適合18-50周歲、近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定在100-1000度的人群。禁忌癥包括重度干眼癥、角膜過薄低于480微米、自身免疫性疾病活動期及孕期哺乳期。角膜曲率過高或存在眼底病變者需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病再評估手術(shù)可行性。
五、技術(shù)原理
飛秒激光通過光爆破效應(yīng)精準分離角膜組織，準分子激光則通過打斷分子鍵實現(xiàn)角膜切削。全飛秒手術(shù)僅需2毫米切口取出微透鏡，半飛秒需制作18-22毫米角膜瓣再切削。TransPRK術(shù)式直接去除角膜上皮后切削，適合角膜偏薄患者但恢復(fù)期較長。
術(shù)后三個月內(nèi)需避免游泳、桑拿等眼部碰水活動，外出佩戴防紫外線墨鏡。長期面對屏幕者應(yīng)遵循20-20-20用眼原則，每20分鐘遠眺20秒。定期使用人工淚液可維持淚膜穩(wěn)定，每年進行眼底檢查有助于全面監(jiān)控眼健康狀態(tài)。若出現(xiàn)視力回退需及時就醫(yī)評估增效手術(shù)可行性。
