拔智齒有什么影響
拔智齒可能對(duì)鄰近牙齒、牙槽骨、神經(jīng)等造成短期影響，但多數(shù)情況下不會(huì)產(chǎn)生長期危害。拔智齒的影響主要有術(shù)后腫脹疼痛、鄰牙移位風(fēng)險(xiǎn)、干槽癥、神經(jīng)損傷、咬合功能暫時(shí)性改變等。
1、術(shù)后腫脹疼痛
拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)局部腫脹和疼痛，與創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)有關(guān)。冷敷可緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠兄阪?zhèn)痛。避免劇烈漱口或吮吸傷口，防止血凝塊脫落。
2、鄰牙移位風(fēng)險(xiǎn)
若智齒與鄰牙緊密接觸，拔除后可能出現(xiàn)鄰牙輕微松動(dòng)或移位，尤其多見于下頜第二磨牙。可通過佩戴臨時(shí)保持器穩(wěn)定鄰牙位置，通常1-3個(gè)月后可自行適應(yīng)。
3、干槽癥
拔牙窩血凝塊脫落會(huì)導(dǎo)致骨面暴露，引發(fā)劇烈疼痛和異味，多發(fā)生于術(shù)后3-5天。需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，配合甲硝唑片和頭孢克肟分散片控制感染。吸煙者發(fā)生率較高。
4、神經(jīng)損傷
下頜智齒靠近下牙槽神經(jīng)，拔除時(shí)可能造成暫時(shí)性唇部麻木，通常2-6個(gè)月恢復(fù)。術(shù)前CT評(píng)估神經(jīng)走行可降低風(fēng)險(xiǎn)，若持續(xù)麻木需營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片。
5、咬合功能改變
上頜智齒拔除后可能出現(xiàn)對(duì)頜牙伸長，導(dǎo)致咀嚼效率暫時(shí)下降。建議3個(gè)月內(nèi)避免單側(cè)咀嚼，必要時(shí)調(diào)磨伸長牙或制作咬合墊。
拔智齒后應(yīng)保持口腔清潔，24小時(shí)后可輕柔漱口，使用氯己定含漱液減少細(xì)菌滋生。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1周內(nèi)禁止吸煙飲酒，減少劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛，需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)并發(fā)癥可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理預(yù)防，建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔外科醫(yī)生實(shí)施手術(shù)。
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