肺癌晚期擴(kuò)散后還有治療必要嗎
肺癌晚期擴(kuò)散后仍有治療必要，治療目標(biāo)以緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量為主。
肺癌晚期擴(kuò)散后雖然難以實(shí)現(xiàn)根治，但通過(guò)系統(tǒng)性治療可顯著改善患者生存狀態(tài)。針對(duì)不同轉(zhuǎn)移部位采取個(gè)體化方案，如骨轉(zhuǎn)移采用雙膦酸鹽類藥物抑制骨質(zhì)破壞，腦轉(zhuǎn)移采用全腦放療或靶向藥物控制病灶進(jìn)展。全身治療以化療、靶向治療、免疫治療為主，其中靶向治療對(duì)驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者效果突出，如EGFR突變可使用吉非替尼片、奧希替尼片，ALK融合可用克唑替尼膠囊。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液能激活機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)。局部癥狀控制包括胸腔穿刺引流緩解胸水，支氣管支架置入改善氣道阻塞，放射性粒子植入減輕疼痛。營(yíng)養(yǎng)支持與鎮(zhèn)痛治療貫穿全程，如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充能量，鹽酸嗎啡緩釋片控制癌痛。
肺癌晚期擴(kuò)散患者需定期評(píng)估治療效果與耐受性，動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化、藥物不良反應(yīng)，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行姑息護(hù)理。保持室內(nèi)空氣流通，避免呼吸道感染。飲食選擇高蛋白、易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥，少量多餐。疼痛發(fā)作時(shí)可采用音樂(lè)療法、按摩等非藥物干預(yù)。建議參與臨床研究獲取前沿治療機(jī)會(huì)，同時(shí)接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮抑郁情緒。
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