晚上睡覺(jué)左耳嗡嗡響可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、情緒緊張、耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理耵聹、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠時(shí)如果左側(cè)臥位，可能會(huì)壓迫左側(cè)耳朵，影響局部血液循環(huán)或?qū)е露朗軌?，從而產(chǎn)生嗡嗡的耳鳴感。這種情況通常是暫時(shí)的，改變睡姿后癥狀會(huì)自然消失。改善措施主要是調(diào)整睡眠姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫一側(cè)耳朵，可以選擇仰臥位或經(jīng)常變換睡姿，使用合適的枕頭以保持頭頸部自然曲線(xiàn)，有助于減輕對(duì)耳朵的壓迫。

二、情緒緊張

長(zhǎng)期處于精神壓力大、焦慮或緊張的狀態(tài)，可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，影響內(nèi)耳微循環(huán)，從而在夜間安靜時(shí)更易感知到耳鳴。這種耳鳴聲音多樣，可能為嗡嗡聲或蟬鳴聲。改善措施側(cè)重于心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練，如進(jìn)行深呼吸、冥想、聽(tīng)舒緩音樂(lè)，以及保持規(guī)律作息，避免睡前過(guò)度用腦和情緒激動(dòng)。

三、耵聹栓塞

外耳道耵聹，即耳屎，過(guò)多積聚形成硬塊堵塞耳道時(shí)，可能會(huì)引起耳鳴、耳悶及聽(tīng)力下降，在夜間安靜環(huán)境下嗡嗡聲更為明顯。這與耵聹腺分泌旺盛或外耳道狹窄有關(guān)。改善措施需要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行耳道檢查，并使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后，由醫(yī)生用專(zhuān)用工具取出，切勿自行掏挖以免損傷耳道或鼓膜。

四、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾是一種原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，常伴有耳鳴、耳悶脹感，耳鳴可能表現(xiàn)為持續(xù)性嗡嗡聲。其發(fā)病原因可能與內(nèi)耳血管痙攣、血栓形成或病毒感染有關(guān)。通常表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力在72小時(shí)內(nèi)突然下降。改善措施需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等進(jìn)行綜合治療，并可能配合高壓氧治療。

五、梅尼埃病

梅尼埃病是一種以?xún)?nèi)耳膜迷路積水為特征的疾病，典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴及耳悶脹感。耳鳴在發(fā)作期可能加重，呈持續(xù)性低調(diào)嗡嗡聲或轟鳴聲。改善措施包括急性期使用前庭抑制劑如鹽酸苯海拉明片控制眩暈，緩解期可遵醫(yī)囑使用利尿劑如氫氯噻嗪片以減少內(nèi)淋巴積水，對(duì)于頻繁發(fā)作、藥物治療無(wú)效者，可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素或進(jìn)行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)等手術(shù)治療。

如果晚上睡覺(jué)左耳嗡嗡響的癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，甚至伴有聽(tīng)力下降、眩暈、耳痛等其他不適，建議及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診。日常生活中應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境，減少使用耳機(jī)的時(shí)間和音量，保持耳道干燥清潔，避免用力擤鼻涕，合理安排作息，均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑以促進(jìn)血液循環(huán)，這些都有助于維護(hù)耳部健康，預(yù)防和減輕耳鳴癥狀。