肝炎常見的病因有哪些
肝炎常見病因主要有病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫異常以及代謝性疾病等。
一、病毒感染
病毒感染是肝炎最常見的病因，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。這些病毒通過不同途徑侵入人體，例如甲肝和戊肝主要通過消化道傳播，乙肝和丙肝則通過血液、母嬰或性接觸傳播。病毒感染后肝臟出現炎癥反應，肝細胞受損并可能發(fā)展為慢性肝炎。病毒性肝炎具有傳染性，需進行抗病毒治療并做好隔離防護。
二、酒精性肝損傷
長期過量飲酒會導致酒精性肝炎，乙醇及其代謝產物乙醛可直接損傷肝細胞膜結構，引發(fā)脂肪變性、炎癥壞死和纖維化。每日攝入乙醇超過40克且持續(xù)5年以上時，肝臟代謝負荷加重，氧化應激反應增強，最終可能進展為肝硬化。戒酒是治療酒精性肝炎的首要措施，需配合營養(yǎng)支持和保肝藥物治療。
三、藥物性肝損傷
某些藥物及其代謝產物可能引起肝臟毒性反應，常見如對乙酰氨基酚片、異煙肼片等化學藥物，以及部分中草藥制劑。這些物質通過直接細胞毒作用或免疫介導機制損傷肝細胞，臨床表現為黃疸、乏力等癥狀。立即停用可疑藥物并使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物有助于肝功能恢復。
四、自身免疫異常
自身免疫性肝炎是由于機體免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞所致，多與遺傳易感性相關。患者體內可檢測到多種自身抗體，肝組織學可見界面性肝炎改變。該病好發(fā)于女性，需長期使用糖皮質激素如潑尼松片聯合免疫抑制劑治療。
五、代謝性疾病
非酒精性脂肪性肝炎與代謝綜合征密切相關，其特征是肝細胞內脂肪過度沉積伴隨炎癥反應。胰島素抵抗、肥胖和高脂血癥是主要危險因素，肝組織可見氣球樣變和 Mallory 小體。治療需通過控制體重、改善胰島素抵抗，必要時使用維生素E軟膠囊等抗氧化劑治療。
預防肝炎需建立健康生活方式，包括避免高危行為、規(guī)范用藥、控制飲酒量及定期體檢。當出現食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀時應及時就醫(yī)，進行肝功能、病毒學指標和影像學檢查。對于慢性肝炎患者需要長期隨訪監(jiān)測，根據病因采取針對性治療措施，同時保持均衡飲食和適度運動有助于肝臟功能維護。對于病毒性肝炎患者應做好家庭隔離，餐具單獨消毒，避免與他人共用剃須刀等個人物品。
