大便隱血呈陽(yáng)性是怎么回事
大便隱血陽(yáng)性可能由痔瘡、消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)糞便潛血試驗(yàn)復(fù)查、胃腸鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡可能導(dǎo)致肛周血管破裂出血，血液混入糞便形成隱血陽(yáng)性。常伴隨排便疼痛、肛門(mén)瘙癢等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入改善便秘，溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。若反復(fù)出血需考慮硬化劑注射治療。
2、消化道潰瘍
胃潰瘍或十二指腸潰瘍引起的黏膜損傷出血，血液經(jīng)消化后呈現(xiàn)隱血陽(yáng)性。多伴有上腹痛、反酸等癥狀。需完善胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時(shí)避免辛辣刺激飲食。
3、結(jié)腸息肉
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性出血，表現(xiàn)為隱血陽(yáng)性。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，較大息肉可能引起排便習(xí)慣改變。通過(guò)結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。
4、腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)造成腸道黏膜糜爛出血。常伴隨腹瀉、黏液膿血便。需進(jìn)行腸鏡和病理檢查，可選用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需生物制劑治療。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死或侵蝕血管可引起持續(xù)隱血陽(yáng)性。可能伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)占位需取活檢確診，早期可行根治性手術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。定期篩查對(duì)高危人群尤為重要。
發(fā)現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持清淡飲食，減少紅肉攝入。建議記錄排便情況，復(fù)查前3天禁食動(dòng)物血制品、鐵劑等干擾物。50歲以上人群或長(zhǎng)期陽(yáng)性者必須完善胃腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查年齡。日常注意觀察是否出現(xiàn)貧血、消瘦等報(bào)警癥狀，及時(shí)與醫(yī)生溝通檢查結(jié)果。
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