頭部如果有帶狀皰疹是什么癥狀
頭部帶狀皰疹主要表現(xiàn)為單側(cè)頭面部簇集性水皰伴神經(jīng)痛,屬于帶狀皰疹在頭頸部的特殊表現(xiàn)。典型癥狀包括局部灼熱感、刺痛、皮膚紅斑、水皰群及遺留色素沉著等。
1、前驅(qū)癥狀
發(fā)病前1-5天可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身不適,患處皮膚常有灼熱或刺痛感,觸摸時(shí)疼痛加劇。部分患者伴隨頭痛、畏光等癥狀,易誤診為偏頭痛或感冒。
2、皮膚表現(xiàn)
初期出現(xiàn)片狀紅斑,1-3天內(nèi)發(fā)展為粟粒至黃豆大小的簇集性水皰,皰液清亮,周?chē)@以紅暈。水皰多沿三叉神經(jīng)眼支、上頜支或耳神經(jīng)節(jié)分布,常見(jiàn)于前額、頭皮、耳周等部位。
3、神經(jīng)疼痛
特征性表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性刺痛、電擊樣痛或刀割樣痛,夜間加重。老年患者疼痛程度更劇烈,可能持續(xù)數(shù)月,發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
4、特殊類(lèi)型
侵犯三叉神經(jīng)眼支時(shí)可引發(fā)眼帶狀皰疹,出現(xiàn)結(jié)膜充血、角膜潰瘍;累及面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)時(shí)表現(xiàn)為耳帶狀皰疹,伴隨耳鳴、眩暈及面癱。
5、病程進(jìn)展
水皰7-10天后干涸結(jié)痂,2-4周痂皮脫落。部分患者遺留色素沉著或瘢痕,免疫功能低下者可能出現(xiàn)大皰性、出血性或壞死性皮損。
頭部帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。急性期可冷敷緩解疼痛,選擇寬松透氣的帽子減少摩擦。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)視力模糊、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī),早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可縮短病程,疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合頭孢呋辛酯片等抗生素?;謴?fù)期可通過(guò)低頻脈沖電刺激等物理治療改善神經(jīng)功能。
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