血糖高會(huì)引起皮膚癢怎么辦
血糖高引起的皮膚癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、皮膚護(hù)理、就醫(yī)治療等方式緩解。血糖高通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素引起。
1、控制血糖
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致皮膚微血管病變和神經(jīng)損傷，引發(fā)瘙癢。需通過飲食調(diào)整減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。
2、外用藥物
局部瘙癢可選用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解炎癥反應(yīng)，或尿素軟膏改善皮膚干燥。伴真菌感染時(shí)使用硝酸咪康唑乳膏。用藥前需清潔患處，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。糖尿病患者皮膚修復(fù)能力較差，出現(xiàn)破潰應(yīng)及時(shí)消毒處理。
3、口服藥物
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴(yán)重者短期使用潑尼松片。合并周圍神經(jīng)病變可加用甲鈷胺片。需注意降糖藥與抗過敏藥的相互作用，服藥期間監(jiān)測(cè)血糖變化。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、皮膚護(hù)理
每日用溫水清潔后及時(shí)涂抹保濕霜，避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣衣物，室溫保持在22-26℃。修剪指甲減少抓傷風(fēng)險(xiǎn)，夜間可戴棉質(zhì)手套。合并糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚狀況。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)出現(xiàn)皮膚潰爛、膿性分泌物或發(fā)熱時(shí)，提示可能發(fā)生嚴(yán)重感染，需立即就診。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)糖化血紅蛋白等指標(biāo)調(diào)整降糖方案，皮膚科可能進(jìn)行真菌鏡檢或活檢。長(zhǎng)期血糖高于11.1mmol/L者需排查酮癥酸中毒。
血糖高患者應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，每日飲水1500-2000ml。避免熬夜和情緒波動(dòng)，戒煙限酒。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意運(yùn)動(dòng)前后血糖監(jiān)測(cè)。定期進(jìn)行眼底、腎功能等糖尿病并發(fā)癥篩查，發(fā)現(xiàn)皮膚異常及時(shí)處理。
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