宮頸環(huán)扎術(shù)可以在懷孕之前做嗎
宮頸環(huán)扎術(shù)一般建議在懷孕后實(shí)施,但存在特殊情況可在孕前進(jìn)行。宮頸環(huán)扎術(shù)主要用于預(yù)防宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的流產(chǎn)或早產(chǎn),手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估。
多數(shù)情況下,宮頸環(huán)扎術(shù)在妊娠12-14周進(jìn)行。此時(shí)胎兒發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定,且超聲檢查可確認(rèn)胎兒存活及排除重大畸形。手術(shù)通過縫合宮頸內(nèi)口增強(qiáng)承托力,降低因?qū)m頸松弛引發(fā)的妊娠風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)宮頸長度,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)使用黃體酮等藥物輔助治療。
孕前宮頸環(huán)扎術(shù)適用于有明確宮頸創(chuàng)傷史或多次中期妊娠丟失的患者。這類患者可能存在先天性宮頸發(fā)育異?;蚣韧鶎m頸手術(shù)損傷。孕前手術(shù)需在月經(jīng)干凈后3-7天實(shí)施,術(shù)后需避孕3個(gè)月確保傷口愈合。但孕前環(huán)扎可能影響受孕概率,且無法動(dòng)態(tài)評(píng)估妊娠期宮頸變化,臨床采用較少。
無論孕前或孕期手術(shù),均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。術(shù)后出現(xiàn)陰道流血、流液或?qū)m縮需立即就醫(yī)。建議保持會(huì)陰清潔,避免提重物及長時(shí)間站立,均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查評(píng)估胎兒發(fā)育情況。
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