痛風(fēng)腳痛紅腫發(fā)燙怎么辦
痛風(fēng)腳痛紅腫發(fā)燙可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、局部炎癥反應(yīng)、外傷刺激、遺傳代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。急性期需嚴(yán)格低嘌呤飲食,慢性期可逐步增加豆制品等植物蛋白攝入。
2、冷敷止痛
急性發(fā)作時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷可收縮血管減輕紅腫,降低局部代謝緩解疼痛。注意避免凍傷,皮膚破損時(shí)禁用冷敷。
3、抬高患肢
臥床時(shí)將患肢墊高20-30厘米,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腔壓力。配合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,每次屈伸踝關(guān)節(jié)20-30下,每日3-5組。避免患肢下垂或長(zhǎng)時(shí)間站立行走。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制重度炎癥。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。
5、手術(shù)引流
對(duì)于關(guān)節(jié)腔大量積液或痛風(fēng)石破潰者,需行關(guān)節(jié)穿刺抽液或痛風(fēng)石清除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥預(yù)防感染。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或融合術(shù)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)外傷及受涼,選擇寬松鞋襪減少摩擦。超重者應(yīng)逐步減重,每周進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)150分鐘以上。建立飲食日記記錄嘌呤攝入,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。
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