寶寶肚子有蟲在醫(yī)學(xué)上通常指腸道寄生蟲感染，其癥狀表現(xiàn)主要有腹痛、食欲異常、肛周瘙癢、睡眠不安、生長發(fā)育遲緩等。

一、腹痛

腹痛是腸道寄生蟲感染常見的早期表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性隱痛。這種疼痛多與寄生蟲在腸道內(nèi)活動、吸附腸壁或機(jī)械性刺激有關(guān)?；紫x感染時(shí)，蟲體扭結(jié)成團(tuán)可能引起腸梗阻，導(dǎo)致劇烈腹痛。絳蟲感染也可能因蟲體節(jié)片移動而引發(fā)不適。腹痛發(fā)作時(shí)常無規(guī)律，可能自行緩解，容易與普通胃腸功能紊亂混淆。家長需注意觀察寶寶疼痛的部位、性質(zhì)與頻率，若腹痛持續(xù)或加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

二、食欲異常

食欲異常表現(xiàn)為食欲減退或食欲亢進(jìn)兩種相反情況。部分寶寶因寄生蟲消耗營養(yǎng)、產(chǎn)生毒素影響胃腸功能，會出現(xiàn)厭食、挑食、早飽等癥狀。另一方面，某些寄生蟲如鉤蟲，可導(dǎo)致宿主營養(yǎng)吸收障礙，機(jī)體代償性出現(xiàn)易饑餓、食量增加的現(xiàn)象，但體重卻不增甚至下降。這種矛盾現(xiàn)象是腸道寄生蟲感染的典型特征之一。長期食欲異常會影響營養(yǎng)攝入，家長需關(guān)注寶寶的進(jìn)食量與體重變化，并注意飲食衛(wèi)生。

三、肛周瘙癢

肛周瘙癢尤其在夜間明顯，是蟯蟲感染的典型癥狀。雌性蟯蟲夜間會移至肛門外周皮膚產(chǎn)卵，蟲體活動及蟲卵刺激可引起劇烈瘙癢。寶寶常因瘙癢而搔抓，可能導(dǎo)致肛周皮膚破損、繼發(fā)感染，甚至因蟲卵污染手指而引起自身重復(fù)感染或傳播給他人。夜間觀察寶寶肛門周圍，有時(shí)可見白色線頭狀小蟲。保持寶寶手部清潔、勤剪指甲、穿封襠褲睡覺有助于減少搔抓和傳播風(fēng)險(xiǎn)。

四、睡眠不安

睡眠不安表現(xiàn)為夜間哭鬧、磨牙、易驚醒、翻身頻繁等。這既可能與蟯蟲夜間活動導(dǎo)致的肛周瘙癢直接相關(guān)，也可能與寄生蟲感染引起的腹痛、消化不良等不適間接有關(guān)。長期睡眠質(zhì)量差會影響寶寶的精神狀態(tài)、日間活動及生長發(fā)育。家長發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)睡眠不安，在排除環(huán)境、飲食等常見因素后，應(yīng)考慮寄生蟲感染的可能性，并注意觀察有無其他伴隨癥狀。

五、生長發(fā)育遲緩

生長發(fā)育遲緩是腸道寄生蟲感染長期存在可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。寄生蟲在腸道內(nèi)爭奪宿主的營養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂肪、維生素及微量元素，并可造成腸黏膜損傷，影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化與吸收。長期感染可能導(dǎo)致寶寶體重增長緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)、面色萎黃、貧血、營養(yǎng)不良，甚至影響認(rèn)知發(fā)育。對于疑似存在生長發(fā)育遲緩的寶寶，進(jìn)行糞便蟲卵檢查是明確診斷的重要步驟之一。

預(yù)防寶寶腸道寄生蟲感染，關(guān)鍵在于培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。家長應(yīng)教育并監(jiān)督寶寶飯前便后認(rèn)真洗手，不吸吮手指，不飲用生水，生食的蔬菜水果要徹底清洗。家庭飲食要注意將食物煮熟煮透，生熟食的刀具和砧板應(yīng)分開使用。定期對寶寶的玩具、衣物、被褥進(jìn)行清潔消毒。如果寶寶出現(xiàn)疑似癥狀，家長應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)，通過糞便檢查明確診斷，并嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲藥物，如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等，切勿自行用藥。同時(shí)，注意家庭成員的共同預(yù)防，避免交叉感染。