干咳可能由環(huán)境刺激、過敏因素、感染因素、胃食管反流、藥物因素等原因引起，通常表現(xiàn)為咽喉干癢、刺激性咳嗽、胸骨后燒灼感、夜間咳嗽加重、伴隨氣促等癥狀。干咳可通過避免刺激物、使用抗過敏藥物、針對病因用藥、抑制胃酸、調(diào)整用藥方案等方式治療。

一、環(huán)境刺激

長期處于干燥、多塵或有化學(xué)氣體的環(huán)境中，空氣中的顆粒物會持續(xù)刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致防御功能下降引發(fā)持續(xù)性干咳。這種情況通常無須特殊藥物治療，可通過使用加濕器維持空氣濕度、佩戴口罩減少粉塵吸入、避免接觸二手煙等方式緩解。若因職業(yè)暴露導(dǎo)致，建議改善工作環(huán)境或加強(qiáng)防護(hù)措施。

二、過敏因素

接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后，機(jī)體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)釋放組胺等介質(zhì)，引起氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致陣發(fā)性干咳。這種情況常伴有鼻塞、流涕等過敏癥狀，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制過敏反應(yīng)，同時通過過敏原檢測明確誘因并避免接觸。

三、感染因素

病毒或支原體等病原體侵入呼吸道黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致咳嗽反射敏感度增高。這種情況常見于感冒后期或支氣管炎初期，多表現(xiàn)為咽喉干癢伴少量黏痰。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、磷酸奧司他韋膠囊、右美沙芬口服溶液等藥物進(jìn)行治療，同時注意休息與充足水分?jǐn)z入。

四、胃食管反流

胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管和咽喉部，刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性干咳。這種情況多在平臥或進(jìn)食后加重，常伴隨反酸、燒心等消化道癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃排空，同時建議睡前3小時禁食并抬高床頭。

五、藥物因素

長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類降壓藥如卡托普利片，可能通過影響緩激肽代謝引起藥物性干咳。這種情況通常在用藥數(shù)周后出現(xiàn)，咳嗽特征為持續(xù)性且無痰。須在醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，可更換為纈沙坦膠囊等替代藥物，切勿自行停藥或更改劑量。

出現(xiàn)干咳癥狀時應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物，適量增加溫水?dāng)z入滋潤咽喉。若咳嗽持續(xù)兩周以上、伴隨胸痛呼吸困難或咯血等嚴(yán)重癥狀，需及時前往呼吸內(nèi)科就診完善胸部影像學(xué)檢查。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，過敏體質(zhì)者需定期清潔居住環(huán)境減少塵螨滋生。建議通過適當(dāng)體育鍛煉增強(qiáng)呼吸道防御功能，但需避免在空氣質(zhì)量較差時進(jìn)行戶外活動。