卵巢囊腫一直出血咋回事
卵巢囊腫一直出血可能與黃體囊腫破裂、子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢腫瘤、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過止血治療、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、黃體囊腫破裂
排卵后形成的黃體囊腫若發(fā)生破裂，可能引起腹腔內(nèi)出血并表現(xiàn)為陰道持續(xù)流血。通常伴隨突發(fā)下腹劇痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。需急診行腹腔鏡探查術(shù)止血，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等促凝血藥物。
2、子宮內(nèi)膜異位囊腫
卵巢巧克力囊腫破裂會(huì)導(dǎo)致陳舊性經(jīng)血流入盆腔，刺激腹膜引發(fā)持續(xù)性出血。患者多有繼發(fā)性痛經(jīng)和性交痛病史。確診后需腹腔鏡下行囊腫剝除術(shù)，術(shù)后可配合使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制復(fù)發(fā)。
3、卵巢腫瘤
卵巢顆粒細(xì)胞瘤等激素分泌性腫瘤可導(dǎo)致異常子宮出血，腫瘤壞死破裂時(shí)出血量增大。常伴有腹部包塊及內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)。需手術(shù)切除腫瘤并行病理檢查，惡性者術(shù)后需補(bǔ)充化療如紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液。
4、內(nèi)分泌紊亂
多囊卵巢綜合征等疾病引起雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致突破性出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂且出血時(shí)間長?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，或地屈孕酮片促進(jìn)內(nèi)膜脫落止血。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等凝血異常疾病會(huì)加重卵巢囊腫出血程度?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需輸注凝血因子或血小板，同時(shí)使用維生素K1注射液改善凝血功能。
出血期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。保持外陰清潔，每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾并記錄出血量。飲食選擇高鐵食物如豬肝、菠菜預(yù)防貧血，禁止食用活血類中藥材。術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)囊腫復(fù)發(fā)情況及激素水平變化。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)超過7天，須立即返院就診。
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