鼻中隔偏曲可以做隆鼻手術(shù)嗎
鼻中隔偏曲患者一般可以做隆鼻手術(shù),但需先評估偏曲程度及鼻腔功能狀態(tài)。若偏曲嚴(yán)重合并持續(xù)性鼻塞或反復(fù)鼻出血,需優(yōu)先矯正偏曲再考慮隆鼻。
鼻中隔偏曲程度較輕且未影響鼻腔通氣功能時(shí),可直接進(jìn)行隆鼻手術(shù)。此時(shí)偏曲的軟骨或骨性結(jié)構(gòu)不會顯著干擾假體植入,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與常規(guī)隆鼻無差異。醫(yī)生會在術(shù)中通過精細(xì)剝離避免加重偏曲,并選擇硅膠或膨體等材料塑造鼻梁形態(tài)。術(shù)后需注意避免碰撞鼻部,防止假體移位。
若偏曲導(dǎo)致鼻腔狹窄、睡眠呼吸障礙或反復(fù)鼻竇炎發(fā)作,需先行鼻中隔矯正術(shù)。這類患者強(qiáng)行隆鼻可能加重通氣障礙,或因血供不足增加感染風(fēng)險(xiǎn)。矯正手術(shù)通過切除部分偏曲軟骨恢復(fù)中隔居中位置,3-6個(gè)月后再評估隆鼻可行性。合并嚴(yán)重鞍鼻畸形者可能需同期進(jìn)行中隔延長移植術(shù),用自體軟骨重建鼻部支架。
鼻中隔偏曲患者術(shù)前需完成鼻內(nèi)鏡和CT檢查明確解剖異常,術(shù)后避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動。日常保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水噴霧,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出現(xiàn)假體晃動、鼻尖發(fā)紅或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)取出假體并抗感染治療。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)軟骨修復(fù)和傷口愈合。
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