寶寶夜里嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流、腸套疊等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，家長需觀察伴隨表現(xiàn)并及時(shí)采取護(hù)理措施。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

夜間過量喂食或進(jìn)食后立即平臥易引發(fā)嘔吐。嬰兒胃容量較小，過度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為噴射狀吐奶。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，6月齡以上嬰兒避免睡前2小時(shí)進(jìn)食固體食物。

2、胃腸功能紊亂

飲食結(jié)構(gòu)突然改變或腹部受涼可誘發(fā)功能性嘔吐。表現(xiàn)為非噴射性嘔吐，無發(fā)熱腹瀉?？蔁岱蟾共烤徑?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ybia93k7f41w809.html" target="_blank">腸痙攣，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，避免攝入過多高脂食物。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染是常見病因，多伴發(fā)熱、水樣便。嘔吐物常含未消化食物殘?jiān)瑖?yán)重時(shí)出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，嘔吐劇烈時(shí)可短期應(yīng)用消旋卡多曲顆粒。

4、胃食管反流

食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，臥位時(shí)癥狀加重。特征為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)反復(fù)吐奶，可能伴有嗆咳。建議抬高床頭30度，遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或小兒胰酶散改善消化功能。

5、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)性嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧需警惕此急癥。典型表現(xiàn)為果醬樣血便、腹部包塊，嘔吐物可能含膽汁。確診后需及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶夜間嘔吐時(shí)應(yīng)保持其側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐頻率和性狀。嘔吐后1小時(shí)內(nèi)暫禁食禁水，之后可少量多次喂服補(bǔ)液鹽。持續(xù)嘔吐超過6小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物、意識(shí)改變或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī)。日常需注意餐具消毒，避免生冷食物，氣候變化時(shí)做好腹部保暖。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡，配方奶喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)。