氨芐西林丙磺舒分散片服藥前需注意什么
氨芐西林丙磺舒分散片服藥前需確認(rèn)過(guò)敏史、肝腎功能狀態(tài)及藥物相互作用,避免與特定食物或藥物同服。該藥為青霉素類復(fù)方制劑,主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染。
1. 過(guò)敏史篩查
使用前必須明確患者對(duì)青霉素類或β-內(nèi)酰胺類抗生素是否存在過(guò)敏反應(yīng)。既往出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過(guò)敏癥狀者禁用。用藥前建議進(jìn)行青霉素皮試,陽(yáng)性反應(yīng)者需更換其他類別抗生素。過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)提前告知醫(yī)生相關(guān)病史。
2. 肝腎功能評(píng)估
丙磺舒成分可能影響尿酸排泄,腎功能不全者需調(diào)整劑量。中重度腎功能損害患者應(yīng)避免使用,輕度損傷者需延長(zhǎng)給藥間隔。長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝酶指標(biāo),肝功能異?;颊呱饔?。老年患者應(yīng)進(jìn)行肌酐清除率檢測(cè)后再確定用藥方案。
3. 藥物相互作用
避免與別嘌呤醇、利尿劑等影響尿酸代謝的藥物聯(lián)用,可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。丙磺舒會(huì)延緩甲氨蝶呤排泄,聯(lián)用需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)骨髓抑制。與口服避孕藥同服可能降低避孕效果,建議采用其他避孕措施??鼓幬锶A法林與其聯(lián)用需調(diào)整劑量。
4. 特殊人群禁忌
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)后使用,藥物可通過(guò)胎盤屏障和乳汁分泌。3個(gè)月以下嬰兒禁用該復(fù)方制劑。痛風(fēng)患者慎用丙磺舒成分,可能誘發(fā)急性發(fā)作。有血液系統(tǒng)疾病史者用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
5. 服藥方式規(guī)范
分散片可溶于溫開水后服用,不宜直接吞服整片。需空腹給藥以提高吸收率,餐后服用會(huì)降低氨芐西林生物利用度。治療期間每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上,促進(jìn)藥物排泄。用藥期間禁止飲酒,可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。
服用氨芐西林丙磺舒分散片期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及尿酸水平。出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需警惕偽膜性腸炎,皮膚黏膜異常需立即停藥。治療期間應(yīng)保持清淡飲食,避免高嘌呤食物,注意觀察排尿情況。完成全程治療后需復(fù)查感染指標(biāo),不可自行增減藥量或提前終止治療。




