高度近視且眼壓接近19是否容易患上青光眼
高度近視且眼壓接近19毫米汞柱，患上青光眼的概率會顯著增加。
高度近視是青光眼發(fā)生的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高度近視者的眼球結(jié)構(gòu)會發(fā)生改變，眼軸拉長，導(dǎo)致視盤形態(tài)異常、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄，這些變化使得視神經(jīng)對眼壓的耐受性降低。即使眼壓處于正常范圍的上限，例如接近19毫米汞柱，對于高度近視者而言，這種水平的眼壓也可能超過其視神經(jīng)的承受能力，從而造成視神經(jīng)的漸進(jìn)性損傷。這種損傷初期可能沒有明顯癥狀，但視野會逐漸缺損，最終可能導(dǎo)致不可逆的視力喪失。對于高度近視群體，眼壓監(jiān)測需要采用更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，不能單純以是否超過21毫米汞柱的正常上限來判斷風(fēng)險(xiǎn)。
眼壓是評估青光眼風(fēng)險(xiǎn)的核心指標(biāo)之一，正常范圍通常界定在10至21毫米汞柱之間。眼壓接近19毫米汞柱，雖然仍在統(tǒng)計(jì)學(xué)正常范圍內(nèi)，但已處于正常高值。對于普通人群，這可能只是需要定期觀察的臨界狀態(tài)。然而，當(dāng)與高度近視這一高危因素結(jié)合時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)就發(fā)生了變化。兩者的疊加效應(yīng)意味著視神經(jīng)承受的壓力負(fù)荷增大，發(fā)生原發(fā)性開角型青光眼，特別是正常眼壓性青光眼的概率會明顯提升。正常眼壓性青光眼的特點(diǎn)是視神經(jīng)出現(xiàn)典型青光眼性損害，但測得的眼壓始終在正常范圍內(nèi)，這使得早期診斷更為困難，對高度近視者進(jìn)行全面的眼底、視盤和視野檢查至關(guān)重要。
高度近視者應(yīng)建立定期的眼科隨訪計(jì)劃，監(jiān)測項(xiàng)目應(yīng)包括精準(zhǔn)的眼壓測量、眼底照相觀察視盤杯盤比變化、光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度以及視野檢查。生活中應(yīng)避免可能引起眼壓劇烈波動的行為，如長時(shí)間低頭、用力搬重物、一次性大量飲水等。保持情緒穩(wěn)定，避免在昏暗環(huán)境下長時(shí)間用眼，確保睡眠充足。飲食上可適量攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物，如深色蔬菜、藍(lán)莓等。若檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)進(jìn)行性損害，即使眼壓不高，也需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)，可能使用降低眼壓的眼藥水，如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液或曲伏前列素滴眼液，以延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)視功能。
