月經(jīng)顏色不正常可能由生理性因素、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙等原因引起。

一、生理性因素

月經(jīng)顏色受多種生理因素影響，如近期精神壓力過大、情緒劇烈波動、過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動，可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平暫時(shí)性紊亂，影響子宮內(nèi)膜脫落的速度和出血量，從而使經(jīng)血顏色變深或變淺。處于青春期或圍絕經(jīng)期的女性，由于卵巢功能尚不穩(wěn)定或逐漸衰退，月經(jīng)周期和經(jīng)血性狀也可能發(fā)生暫時(shí)性改變。這種情況通常無須特殊治療，通過調(diào)整生活方式，如保證充足睡眠、均衡營養(yǎng)、適度放松，月經(jīng)顏色多可自行恢復(fù)正常。

二、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致月經(jīng)顏色異常的常見原因，可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)量過少、經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色發(fā)黑或呈咖啡色等癥狀。這些疾病影響了正常的排卵和子宮內(nèi)膜周期性生長脫落。治療需針對原發(fā)病，例如多囊卵巢綜合征患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，或使用鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

三、生殖系統(tǒng)炎癥

盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等生殖系統(tǒng)炎癥可能導(dǎo)致月經(jīng)顏色異常，如經(jīng)血顏色暗紅、伴有血塊或膿性分泌物，常與病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、白帶增多且有異味等癥狀。炎癥會使得局部充血、滲出，影響經(jīng)血正常排出。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療，例如可使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，或使用保婦康栓等中成藥栓劑進(jìn)行局部治療。

四、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、黏膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌等病變，可能改變宮腔環(huán)境或影響內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色暗紅或伴有大量血塊。這些病變可能與長期雌激素刺激、基因突變等因素有關(guān)。診斷需依靠婦科超聲、宮腔鏡檢查等。治療方式取決于病變性質(zhì)，子宮內(nèi)膜息肉可能需行宮腔鏡息肉切除術(shù)，而子宮內(nèi)膜不典型增生或早期內(nèi)膜癌則可能需進(jìn)行子宮內(nèi)膜切除術(shù)或更廣泛的手術(shù)。

五、凝血功能障礙

某些血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、血友病、維生素K缺乏癥，或長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片，可能導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，引起月經(jīng)量顯著增多、經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色鮮紅且不易凝固。這種情況通常伴有身體其他部位的出血傾向，如皮膚瘀斑、牙齦易出血等。治療需要血液科醫(yī)生介入，針對原發(fā)血液疾病進(jìn)行治療，或由醫(yī)生評估后調(diào)整抗凝藥物的使用方案。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)顏色持續(xù)異常，尤其是伴隨經(jīng)量突然改變、劇烈腹痛、經(jīng)期過長或非經(jīng)期出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因。日常生活中，應(yīng)注意保持會陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾，避免經(jīng)期盆浴和性生活。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，以預(yù)防因月經(jīng)過多導(dǎo)致的貧血。同時(shí)，保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒，避免過度勞累和精神緊張，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和月經(jīng)周期的規(guī)律性。