腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、按摩理療、佩戴護(hù)具、藥物治療等方式緩解。腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

減少患指或腕部活動(dòng)是自愈的基礎(chǔ)措施。避免重復(fù)進(jìn)行抓握、打字等動(dòng)作，必要時(shí)用健側(cè)手代償。急性期可用夾板固定關(guān)節(jié)2-3周，防止肌腱與鞘膜持續(xù)摩擦。日常可嘗試用彈力繃帶適度加壓，但需注意松緊度以避免血液循環(huán)受阻。

2、熱敷冷敷

急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)3-4次，有助于減輕腫脹。慢性期或緩解期改用40℃左右熱毛巾敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法可先熱敷5分鐘再冷敷2分鐘，循環(huán)進(jìn)行可緩解僵硬感。

3、按摩理療

拇指指腹沿肌腱走向輕柔按壓，配合伸展運(yùn)動(dòng)如腕關(guān)節(jié)背伸、掌屈等動(dòng)作?？赏磕ǚ鏊秩楦嗪蟀茨?，或使用筋膜球在桌面滾動(dòng)按摩。每日進(jìn)行2-3次，每次持續(xù)5-10分鐘，注意力度以微酸脹為宜，避免暴力推拿。

4、佩戴護(hù)具

選擇有金屬支撐條的腕部護(hù)具或拇指固定支具，夜間睡眠時(shí)持續(xù)佩戴。日間活動(dòng)時(shí)可改用彈性護(hù)腕，既提供支撐又不影響基本功能。護(hù)具需保持清潔干燥，連續(xù)使用不超過4周，防止肌肉萎縮。

5、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥。口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。嚴(yán)重者可考慮鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液，但每年不宜超過3次。

腱鞘炎患者日常應(yīng)調(diào)整工作姿勢，使用人體工學(xué)鍵盤和鼠標(biāo)墊。烹飪時(shí)改用輕便廚具，避免單手提重物。可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。若保守治療2-4周無改善或出現(xiàn)彈響指、絞鎖等癥狀，需及時(shí)至骨科或手外科就診評估手術(shù)必要性。