白帶檢查有真菌絲
白帶檢查發(fā)現(xiàn)真菌絲通常提示外陰陰道假絲酵母菌病。該病主要由假絲酵母菌感染引起，可能表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、假絲酵母菌感染
外陰陰道假絲酵母菌病多由白色假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致。這類真菌屬于條件致病菌，當(dāng)陰道微生態(tài)失衡、局部免疫力下降時易引發(fā)感染。典型癥狀包括外陰灼熱感、白色凝乳狀分泌物附著陰道壁。臨床常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物治療，同時需避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、糖尿病誘發(fā)
未控制的糖尿病患者因陰道糖原含量增高，更易發(fā)生真菌感染。血糖波動會導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞糖代謝異常，為假絲酵母菌提供生長環(huán)境。這類患者除典型真菌性陰道炎癥狀外，可能伴有反復(fù)發(fā)作史。需在控制血糖基礎(chǔ)上聯(lián)合使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥。
3、抗生素使用
長期應(yīng)用廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群，抑制乳酸桿菌生長，導(dǎo)致假絲酵母菌大量增殖。常見于支氣管炎、尿路感染等疾病治療后出現(xiàn)的繼發(fā)感染。治療需停用不必要的抗生素，選用硼酸陰道膠囊調(diào)節(jié)酸堿度，必要時配合克霉唑陰道乳膏局部用藥。
4、妊娠期改變
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原沉積增多，同時免疫耐受增強(qiáng)，假絲酵母菌感染概率顯著增加。孕婦出現(xiàn)豆渣樣分泌物時，應(yīng)選擇對胎兒安全的制霉菌素陰道栓劑，避免口服唑類抗真菌藥物。治療期間需保持外陰干燥，每日更換純棉內(nèi)褲。
5、免疫缺陷狀態(tài)
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群因細(xì)胞免疫功能受損，易發(fā)生頑固性或復(fù)發(fā)性真菌感染。這類患者可能出現(xiàn)黏膜白斑、廣泛外陰紅斑等嚴(yán)重表現(xiàn)。治療需延長抗真菌療程，采用伏立康唑片等強(qiáng)效藥物，必要時進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
日常應(yīng)注意避免過度陰道沖洗，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣，排便后從前向后擦拭。治療期間禁止性生活，伴侶有癥狀需同步治療。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，長期使用抗生素者建議配合益生菌制劑。若出現(xiàn)外陰潰爛、發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即復(fù)診評估是否合并其他感染。
.jpg)
.jpg)
