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經(jīng)期量多怎么回事

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經(jīng)期量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量增多。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期出血量超過80毫升,伴隨血塊增多、經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷,體積較小者可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制癥狀,肌瘤直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉,常見癥狀為經(jīng)間期出血和月經(jīng)量多。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),可在門診行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為經(jīng)期大量出血且不易停止。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)可配合氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物減少出血。

5、放置宮內(nèi)節(jié)育器

含銅節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)量增加30%-50%,多發(fā)生在放置后3-6個(gè)月內(nèi)。癥狀持續(xù)者可更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或口服布洛芬緩釋膠囊緩解不適。

經(jīng)期量多期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日記錄出血量及衛(wèi)生巾更換次數(shù),當(dāng)出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上多攝入紅肉、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,限制咖啡因攝入以免影響鐵質(zhì)吸收效率。建議每年進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查,排除器質(zhì)性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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