基孔肯雅病毒通常不會(huì)通過母乳傳播給嬰兒，但母親在急性發(fā)熱期應(yīng)暫停哺乳。

一、病毒傳播途徑

基孔肯雅病毒主要通過感染病毒的伊蚊叮咬傳播給人，屬于蟲媒傳播。人與人之間的直接傳播，例如通過呼吸道飛沫、日常接觸或共用餐具等途徑傳播的概率極低。目前沒有明確的科學(xué)證據(jù)表明該病毒能通過母乳喂養(yǎng)這一途徑進(jìn)入嬰兒體內(nèi)并導(dǎo)致感染。病毒在人體內(nèi)的主要靶細(xì)胞與復(fù)制場所，與乳腺組織或乳汁成分沒有直接的關(guān)聯(lián)性。

二、母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)

在極少數(shù)情況下，存在母嬰垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)，即母親在分娩前后發(fā)生病毒血癥，病毒可能通過胎盤屏障感染胎兒。這種情況可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。然而，通過母乳導(dǎo)致的產(chǎn)后傳播尚未被證實(shí)為常規(guī)傳播途徑。研究顯示，即使在母親血液中能檢測到病毒的情況下，其乳汁中通常也檢測不到病毒核酸或病毒載量極低，不足以構(gòu)成感染。

三、母親感染期的應(yīng)對

當(dāng)母親確診感染基孔肯雅熱并處于急性發(fā)熱期時(shí)，由于此時(shí)病毒在血液中的濃度較高，且母親身體狀況較差，可能出現(xiàn)高熱、劇烈關(guān)節(jié)痛等癥狀，為了確保母嬰安全，建議暫時(shí)停止直接母乳喂養(yǎng)?？梢栽诖似陂g將乳汁擠出并丟棄，以維持泌乳。同時(shí)，母親應(yīng)接受隔離，避免蚊蟲叮咬，防止成為傳染源。

四、恢復(fù)期哺乳建議

當(dāng)母親度過急性期，臨床癥狀基本消失，血液中的病毒被清除后，可以恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。母乳本身含有豐富的抗體和免疫因子，有助于保護(hù)嬰兒。恢復(fù)哺乳前，母親應(yīng)確保個(gè)人衛(wèi)生，徹底清潔雙手和乳房。如果仍有疑慮，可以咨詢醫(yī)生進(jìn)行評估。世界衛(wèi)生組織等權(quán)威機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)也支持在母親康復(fù)后繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

五、嬰兒的防護(hù)與監(jiān)測

無論喂養(yǎng)方式如何，對嬰兒的防護(hù)重點(diǎn)在于防止蚊蟲叮咬。應(yīng)使用蚊帳、穿著長袖衣物，并確保生活環(huán)境無蚊蟲滋生。如果嬰兒出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、皮疹、煩躁或拒食等情況，家長需立即帶其就醫(yī)，并告知醫(yī)生母親的感染史，以便進(jìn)行針對性檢查，排除感染可能。

對于感染基孔肯雅病毒的母親，在急性發(fā)熱期間應(yīng)暫停親喂，改用配方奶喂養(yǎng)，同時(shí)堅(jiān)持泵乳以維持奶量。母親需保證充足休息，攝入均衡營養(yǎng)，多飲水，有助于身體恢復(fù)。居室環(huán)境應(yīng)做好防蚊滅蚊，使用紗窗、蚊帳，清除積水。恢復(fù)哺乳后，母親可正常飲食，無需特殊忌口，但應(yīng)觀察嬰兒有無過敏或不適反應(yīng)。嬰兒的日常護(hù)理需注重清潔，定期監(jiān)測體溫，按時(shí)完成計(jì)劃免疫。若母親或嬰兒出現(xiàn)任何病情變化，應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。