高位截癱癥狀有什么
高位截癱的癥狀主要有運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙、呼吸障礙、排便排尿障礙等。高位截癱通常由脊髓損傷引起,損傷平面越高癥狀越嚴(yán)重。
1、運(yùn)動(dòng)功能障礙
高位截癱患者會(huì)出現(xiàn)損傷平面以下肢體完全癱瘓,表現(xiàn)為四肢肌力喪失,無法自主活動(dòng)。損傷平面在頸髓時(shí),上肢和下肢均癱瘓;胸髓損傷時(shí),下肢癱瘓而上肢功能保留。癱瘓肢體可能出現(xiàn)肌張力增高或降低,長期臥床可導(dǎo)致肌肉萎縮。
2、感覺異常
損傷平面以下所有感覺包括痛覺、溫覺、觸覺和深感覺均喪失?;颊邿o法感知肢體位置和運(yùn)動(dòng)狀態(tài),容易發(fā)生壓瘡和燙傷。部分患者可能出現(xiàn)感覺過敏或異常感覺,如針刺感、蟻?zhàn)吒械取?/p>
3、自主神經(jīng)功能障礙
表現(xiàn)為損傷平面以下皮膚排汗異常,可能出現(xiàn)多汗或無汗。血管舒縮功能障礙導(dǎo)致體位性低血壓。體溫調(diào)節(jié)異常,易出現(xiàn)高熱或低體溫。還可出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。
4、呼吸障礙
頸髓高位損傷會(huì)影響膈肌和肋間肌功能,導(dǎo)致呼吸肌麻痹?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽無力、排痰困難,嚴(yán)重者需要呼吸機(jī)輔助通氣。長期臥床還易并發(fā)肺部感染和肺不張。
5、排便排尿障礙
表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁,需要導(dǎo)尿處理。腸道功能紊亂導(dǎo)致便秘或大便失禁。長期導(dǎo)尿易引發(fā)尿路感染,需定期更換導(dǎo)尿管并保持會(huì)陰清潔。
高位截癱患者需要全面的康復(fù)護(hù)理,包括定期翻身預(yù)防壓瘡,被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)防止攣縮,呼吸訓(xùn)練改善肺功能,膀胱訓(xùn)練促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。營養(yǎng)支持要保證足夠蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,預(yù)防骨質(zhì)疏松。心理疏導(dǎo)幫助患者適應(yīng)生活變化,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理技能,配合康復(fù)治療。建議在專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,使用輔助器具提高生活自理能力。
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