馬拉色菌毛囊炎是由馬拉色菌感染引起的毛囊炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紅色丘疹、膿皰伴瘙癢。主要有真菌過度繁殖、皮膚屏障受損、免疫功能異常、濕熱環(huán)境刺激、油脂分泌旺盛等因素誘發(fā)。

1、真菌過度繁殖

馬拉色菌是人體皮膚常駐真菌，當(dāng)局部皮脂分泌過多時，該菌可大量繁殖并分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊壁引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為胸背部密集分布的紅色丘疹，頂端可有膿皰。臨床常用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物外涂，嚴重時需口服伊曲康唑膠囊。

2、皮膚屏障受損

頻繁搓澡、過度清潔或使用堿性洗劑會破壞皮膚表面酸性保護膜，使馬拉色菌更容易侵入毛囊?；颊叱０橛衅つw干燥脫屑，皮疹多出現(xiàn)在摩擦部位。建議使用弱酸性沐浴露，避免用力搓洗，可配合尿素維E乳膏修復(fù)皮膚屏障。

3、免疫功能異常

糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或HIV感染者因細胞免疫功能下降，對馬拉色菌的清除能力減弱，易發(fā)生頑固性毛囊炎。皮損往往反復(fù)發(fā)作且范圍廣泛，需在控制基礎(chǔ)疾病的同時，聯(lián)合二硫化硒洗劑進行長期維持治療。

4、濕熱環(huán)境刺激

高溫多濕環(huán)境促使汗液和皮脂滯留毛囊口，為馬拉色菌生長創(chuàng)造有利條件。常見于夏季或長期穿戴不透氣衣物者，皮疹好發(fā)于出汗部位。保持皮膚清潔干燥是關(guān)鍵，可每日用溫水清洗后外涂鹽酸特比萘芬凝膠。

5、油脂分泌旺盛

青春期、油性膚質(zhì)或雄激素水平過高者皮脂腺分泌亢進，毛囊內(nèi)油脂淤積易繼發(fā)感染。這類患者往往伴有面部痤瘡，治療需調(diào)節(jié)皮脂分泌，除抗真菌藥物外，可短期使用異維A酸軟膠囊控制油脂。

馬拉色菌毛囊炎患者應(yīng)避免進食辛辣刺激及高糖高脂食物，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。洗澡水溫不宜過高，洗浴后及時擦干褶皺部位。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，須立即就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗，必要時調(diào)整治療方案。日常可適當(dāng)補充維生素B族幫助維持皮膚健康狀態(tài)。