乳腺結節(jié)一般分幾級
乳腺結節(jié)一般分為6級,級別越高惡性風險越大,主要依據(jù)乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)進行劃分。
1、BI-RADS 0級
BI-RADS 0級表示評估不完全,需要結合其他影像學檢查進一步評估。可能與檢查時體位不當或設備限制等因素有關,通常表現(xiàn)為影像信息不足或存在偽影。建議完善乳腺磁共振成像或既往 mammography 檢查對比,由放射科醫(yī)生重新閱片評估。
2、BI-RADS 1級
BI-RADS 1級表示乳腺未見異常,惡性概率為零。可能與正常腺體組織或脂肪組織等因素有關,通常表現(xiàn)為無腫塊、無鈣化、無結構扭曲的影像特征。建議保持健康生活方式并遵醫(yī)囑進行常規(guī)篩查。
3、BI-RADS 2級
BI-RADS 2級表示明確良性發(fā)現(xiàn),惡性概率為零??赡芘c單純囊腫、腺病或纖維腺瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為邊緣光滑的圓形腫塊或爆米花樣鈣化。建議定期隨訪觀察,一般無需特殊干預。
4、BI-RADS 3級
BI-RADS 3級表示可能良性發(fā)現(xiàn),惡性概率小于百分之二??赡芘c復雜囊腫或纖維腺瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為橢圓形、邊緣光整的實性腫塊。建議縮短隨訪間隔至六個月,通過超聲密切監(jiān)測變化。
5、BI-RADS 4級
BI-RADS 4級表示可疑惡性,需組織學診斷,惡性概率為百分之二至百分之九十五。可能與導管內(nèi)乳頭狀瘤或不典型增生等因素有關,通常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊緣模糊的腫塊伴微小鈣化。建議進行空心針穿刺活檢明確病理性質(zhì)。
6、BI-RADS 5級
BI-RADS 5級表示高度提示惡性,惡性概率超過百分之九十五??赡芘c浸潤性導管癌或小葉癌等因素有關,通常表現(xiàn)為毛刺狀腫塊伴簇狀微小鈣化。建議立即進行手術切除并送檢病理,根據(jù)結果制定綜合治療方案。
7、BI-RADS 6級
BI-RADS 6級表示已活檢證實為惡性,用于治療前評估??赡芘c既往確診的乳腺癌病灶等因素有關,通常表現(xiàn)為經(jīng)病理證實的惡性病灶影像特征。建議根據(jù)癌癥分期選擇保乳手術或全乳切除術,術后配合輔助治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)后需定期通過超聲或鉬靶檢查監(jiān)測變化,日常保持低脂飲食并限制酒精攝入,選擇支撐性良好的內(nèi)衣避免局部壓迫,學會乳房自檢方法觀察皮膚及乳頭變化,出現(xiàn)結節(jié)增大或乳頭溢液等異常時及時就醫(yī)復查,根據(jù)BI-RADS分級遵醫(yī)囑采取相應隨訪或治療措施。




