子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。

1、藥物治療

子宮肌瘤導(dǎo)致的月經(jīng)量大可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片、促性腺激素釋放激素類似物、復(fù)方炔諾酮片等藥物。氨甲環(huán)酸片能抑制纖維蛋白溶解，減少月經(jīng)量。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過(guò)局部釋放孕激素使子宮內(nèi)膜萎縮。米非司酮片可拮抗孕激素受體，縮小子宮肌瘤體積。使用藥物需定期復(fù)查肌瘤大小及血紅蛋白水平。

2、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效或肌瘤較大的患者，可考慮子宮肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)。子宮肌瘤切除術(shù)適合有生育需求者，能保留子宮功能。子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求且癥狀嚴(yán)重的患者。手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等，需根據(jù)肌瘤位置、數(shù)量及患者情況選擇。

3、調(diào)整飲食

日常飲食可適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等，有助于改善貧血癥狀。減少高脂肪食物攝入，避免雌激素水平升高刺激肌瘤生長(zhǎng)。增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。限制酒精及咖啡因攝入，以免加重月經(jīng)量多的情況。

4、適量運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽、游泳等，每周3-5次，每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，幫助緩解盆腔充血狀態(tài)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部壓力過(guò)大的動(dòng)作，防止加重月經(jīng)量多。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)應(yīng)立即停止。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤多與氣滯血瘀有關(guān)，可在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯、血府逐瘀膠囊等中成藥調(diào)理。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，每周2-3次，有助于改善氣血運(yùn)行。艾灸神闕、氣海等穴位可溫經(jīng)散寒，但經(jīng)期量多時(shí)應(yīng)暫停使用。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期及出血量變化，使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并勤更換。避免過(guò)度勞累及精神緊張，保證充足睡眠。每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛或出血不止等情況需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期月經(jīng)量多者需定期檢查血常規(guī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血加重。