腹瀉的原因和治療方法
腹瀉可能由飲食不當(dāng)、感染、藥物副作用、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、使用止瀉藥、抗生素治療、益生菌補(bǔ)充等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
食用不潔食物、生冷食物或過量高脂食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散。
2、感染因素
病毒性胃腸炎或細(xì)菌性痢疾等感染性疾病可引起水樣便或黏液膿血便,常伴有發(fā)熱、腹痛。諾如病毒、輪狀病毒是常見病原體。需進(jìn)行糞便檢測確診,細(xì)菌感染時可使用左氧氟沙星片,病毒感染以補(bǔ)液為主。
3、藥物反應(yīng)
抗生素、降糖藥等藥物可能破壞腸道菌群平衡或刺激腸黏膜,導(dǎo)致藥物相關(guān)性腹瀉。典型表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)稀便。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
4、腸易激綜合征
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能誘發(fā)腹瀉型腸易激綜合征,特征為排便后腹痛緩解,糞便帶有黏液??蓢L試低FODMAP飲食,嚴(yán)重時使用洛哌丁胺膠囊控制癥狀。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會導(dǎo)致反復(fù)腹瀉、體重下降,可能出現(xiàn)血便。需通過腸鏡確診,治療需使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水?;謴?fù)期逐步增加膳食纖維攝入,選擇蒸煮烹飪方式。保持餐具消毒,飯前便后規(guī)范洗手。若腹瀉持續(xù)超過3天、出現(xiàn)血便或高熱,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和血常規(guī)檢查,明確病因后針對性治療。慢性腹瀉患者建議記錄飲食日記,幫助識別誘發(fā)因素。
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