牙痛腫了可通過冷敷、藥物含漱、口服藥物、根管治療、切開引流等方式消腫止痛。牙痛腫脹通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。

一、冷敷

冷敷適用于急性牙痛腫脹初期，能夠收縮局部血管減輕滲出與疼痛。使用毛巾包裹冰袋敷于腫脹面部對應(yīng)區(qū)域，每次持續(xù)十五分鐘左右，間隔一小時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。冷敷有助于緩解炎癥反應(yīng)，但避免直接接觸皮膚防止凍傷。

二、藥物含漱

藥物含漱能清潔口腔抑制細(xì)菌，減輕牙齦腫脹。復(fù)方氯己定含漱液可抑制口腔多種微生物，醋酸氯己定溶液能減少牙菌斑形成，聚維酮碘含漱液具有廣譜殺菌作用。每日餐后含漱兩到三次，每次含漱一分鐘左右，注意含漱后半小時(shí)內(nèi)避免飲水進(jìn)食。

三、口服藥物

口服藥物適用于感染引起的牙痛腫脹，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛與炎癥，阿莫西林膠囊針對細(xì)菌感染，甲硝唑片對厭氧菌感染有效。藥物治療需完整療程，避免自行停藥或調(diào)整劑量，服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等反應(yīng)。

四、根管治療

根管治療針對牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的腫脹，通過清除感染源消除炎癥。治療過程包括開髓、根管預(yù)備、消毒與填充，徹底去除病變牙髓組織。根管治療能保留患牙功能，術(shù)后可能需冠修復(fù)保護(hù)牙齒，治療周期通常需要兩到四次就診。

五、切開引流

切開引流適用于牙周膿腫或根尖膿腫形成膿腔時(shí)，通過手術(shù)排出膿液緩解壓力。局部麻醉后切開膿腫壁建立引流通道，術(shù)后配合抗生素治療。該方法能迅速減輕腫痛，需定期換藥保持引流通暢，切口通常在一周左右愈合。

牙痛腫脹期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免辛辣刺激食物加重炎癥。選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥、面條，減少患側(cè)咀嚼。日常定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題，養(yǎng)成早晚刷牙與使用牙線的習(xí)慣，控制糖分?jǐn)z入預(yù)防齲齒發(fā)生。出現(xiàn)持續(xù)腫痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免擠壓腫脹部位防止感染擴(kuò)散。