手關節(jié)疼痛可能由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腕管綜合征、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術治療等方式緩解。

一、骨關節(jié)炎

手關節(jié)疼痛可能與關節(jié)軟骨退行性變等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、活動時有摩擦感等癥狀。這是一種常見的關節(jié)退行性疾病，好發(fā)于中老年人群。治療上，可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物營養(yǎng)軟骨。對于疼痛明顯、關節(jié)功能嚴重受限的患者，可考慮關節(jié)鏡清理術等手術治療。

二、類風濕關節(jié)炎

手關節(jié)疼痛可能與自身免疫系統(tǒng)異常攻擊關節(jié)滑膜等因素有關，通常表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)對稱性腫痛等癥狀。這是一種慢性、全身性的自身免疫性疾病。治療目標是控制炎癥、延緩關節(jié)破壞。醫(yī)生常會開具抗風濕藥物，如甲氨蝶呤片、來氟米特片，以及生物制劑如依那西普注射液等。早期診斷和規(guī)范治療對保護關節(jié)功能至關重要。

三、痛風性關節(jié)炎

手關節(jié)疼痛可能與體內尿酸水平過高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)內等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、劇痛等癥狀。急性發(fā)作期治療以抗炎鎮(zhèn)痛為主，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片。緩解期則需進行降尿酸治療，常用藥物有別嘌醇片、非布司他片等?；颊咝鑷栏窨刂聘哙堰适澄锏臄z入。

四、腕管綜合征

手關節(jié)疼痛可能與腕管內壓力增高，壓迫正中神經等因素有關，通常表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木、疼痛，夜間加重等癥狀。這屬于周圍神經卡壓性疾病。早期可通過腕部制動、使用腕關節(jié)支具、在醫(yī)生指導下進行神經營養(yǎng)治療如口服甲鈷胺片等方式保守治療。若癥狀嚴重或保守治療無效，則需考慮腕管切開減壓術等手術治療。

五、腱鞘炎

手關節(jié)疼痛可能與手部過度勞損、肌腱與腱鞘反復摩擦等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)活動時疼痛、彈響、局部壓痛等癥狀，常見于頻繁使用手指和手腕的人群。治療上，急性期應充分休息，可進行局部熱敷。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，或口服洛索洛芬鈉片。對于狹窄性腱鞘炎，保守治療無效時可考慮局部注射糖皮質激素或行腱鞘切開松解術。

出現(xiàn)手關節(jié)疼痛時，日常生活中應注意讓手部關節(jié)得到充分休息，避免提重物、長時間打字或使用手機等加重負擔的活動。天氣寒冷時注意手部保暖，佩戴手套?？梢赃M行溫和的手部伸展運動，如緩慢屈伸手指、握拳再放松，以保持關節(jié)靈活性和肌肉力量。飲食上，痛風患者需嚴格限制高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮、濃肉湯等；骨關節(jié)炎患者可適當增加富含鈣質和維生素D的食物；類風濕關節(jié)炎患者應注意均衡營養(yǎng)。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯腫脹、畸形或影響日常生活，應及時前往風濕免疫科、骨科或手外科就診，明確診斷后進行規(guī)范治療。