小孩打了乙肝疫苗發(fā)燒怎么辦
小孩接種乙肝疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)異常、個體差異等因素引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，期間注意保暖避免受涼。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用。
2、補充水分
家長需每2小時喂食50-100毫升溫水或口服補液鹽，觀察排尿量及顏色?？蛇m量飲用蘋果汁等含電解質(zhì)飲品，避免飲用含糖過高飲料。若出現(xiàn)拒食、尿量減少需警惕脫水。
3、觀察癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及伴隨癥狀，注意有無皮疹、嘔吐、抽搐等異常表現(xiàn)。建議家長每4小時測量一次體溫，持續(xù)發(fā)熱超過48小時或體溫超過39攝氏度應(yīng)及時就醫(yī)。
4、藥物干預(yù)
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰幼兒，布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童，阿司匹林腸溶片禁用于12歲以下兒童。使用退熱藥物需間隔4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。
5、就醫(yī)評估
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、頸部強直、瘀斑等癥狀時，需排除腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測，根據(jù)結(jié)果決定是否使用抗生素或住院觀察。
接種疫苗后24小時內(nèi)避免劇烈運動，保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量增加維生素C含量高的水果。注意居室通風(fēng)換氣，維持適宜溫濕度。若發(fā)熱伴隨接種部位紅腫硬結(jié)直徑超過3厘米，或出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)如呼吸困難、面色蒼白等，須立即急診處理。日常應(yīng)完整記錄預(yù)防接種史，為后續(xù)疫苗接種提供參考依據(jù)。
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