孕婦老是打噴嚏可能由激素水平變化、過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、妊娠期鼻炎等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境、鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、激素水平變化

孕婦體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高，會導(dǎo)致鼻腔黏膜血管擴張、充血、腺體分泌增多，從而引起鼻塞、流涕和頻繁打噴嚏。這種屬于生理性改變，通常無須特殊藥物治療。建議孕婦保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器，避免接觸干燥或刺激性氣體，多喝水有助于稀釋鼻腔分泌物，緩解不適。如果癥狀嚴(yán)重影響睡眠或日常生活，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用對胎兒相對安全的生理性海水鼻腔噴霧劑進(jìn)行護(hù)理。

二、過敏性鼻炎

孕婦可能因接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原而誘發(fā)或加重過敏性鼻炎，典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。這與免疫系統(tǒng)在孕期發(fā)生的變化有關(guān)。治療上，首要措施是避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔。若癥狀明顯，醫(yī)生可能會評估后建議使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物，或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素來控制癥狀，使用前必須咨詢醫(yī)生。

三、感冒

孕婦免疫力相對較低，更容易感染病毒導(dǎo)致感冒，從而出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽等癥狀。普通病毒性感冒具有自限性。治療以對癥支持和休息為主，應(yīng)保證充足飲水與休息。如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)黃膿涕、發(fā)熱等情況，則需醫(yī)生診斷后使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素，孕婦切勿自行用藥。感冒期間打噴嚏時應(yīng)注意捂住口鼻，勤洗手，防止交叉感染。

四、血管運動性鼻炎

血管運動性鼻炎可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，孕婦因精神緊張、溫度變化、辛辣食物刺激等因素易誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)性、反復(fù)發(fā)作的打噴嚏和流清涕。該情況并非由過敏或感染直接導(dǎo)致。處理重點在于避免誘因，如保持情緒穩(wěn)定、注意保暖、飲食清淡。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可嘗試使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血劑短期緩解鼻塞，但不宜長期使用，也可考慮生理鹽水鼻腔沖洗。

五、妊娠期鼻炎

妊娠期鼻炎是孕期特有的一種鼻炎類型，主要表現(xiàn)為妊娠后出現(xiàn)的、持續(xù)六周以上的雙側(cè)鼻塞、打噴嚏，分娩后癥狀自行緩解。其發(fā)病機制尚不完全明確，一般認(rèn)為與孕期激素水平波動密切相關(guān)。治療需謹(jǐn)慎，優(yōu)先選擇非藥物干預(yù)，如抬高床頭睡眠、適當(dāng)增加空氣濕度。若癥狀嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生評估，可能會考慮使用布地奈德鼻噴霧劑等局部用藥，其全身生物利用度低，相對安全，但必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

孕婦頻繁打噴嚏時，應(yīng)注意觀察是否伴有發(fā)燒、黃綠色膿涕、嚴(yán)重頭痛或呼吸困難等癥狀，若有則需及時就醫(yī)。日常生活中，建議保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期清洗床單被套以減少塵螨，在花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，增強抵抗力。避免接觸香水、油漆、二手煙等刺激性氣味，保證充足的休息和良好的心態(tài)，有助于緩解鼻部不適。如果打噴嚏癥狀持續(xù)不緩解或加重，務(wù)必咨詢產(chǎn)科或耳鼻喉科醫(yī)生，切勿自行判斷和用藥。