口腔癌都有哪些早期癥狀呢
口腔癌早期癥狀主要有口腔黏膜白斑或紅斑、長(zhǎng)期不愈的潰瘍、不明原因出血、牙齒松動(dòng)或疼痛、頸部淋巴結(jié)腫大等??谇话┛赡芘c吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān),建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、口腔黏膜白斑或紅斑
口腔黏膜出現(xiàn)白色或紅色斑塊是口腔癌的常見早期表現(xiàn)。這些斑塊可能略微隆起,表面粗糙,有時(shí)伴有灼燒感或疼痛。白斑屬于癌前病變,紅斑惡變概率更高。日常需避免吸煙、嚼檳榔等刺激因素,確診后可通過手術(shù)切除、冷凍治療或光動(dòng)力療法干預(yù)。
2、長(zhǎng)期不愈的潰瘍
口腔潰瘍超過兩周未愈合需警惕癌變可能。惡性潰瘍邊緣不規(guī)則且基底硬結(jié),常伴隨疼痛加劇??赡芘c免疫功能低下或局部反復(fù)創(chuàng)傷有關(guān)。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等促進(jìn)愈合,必要時(shí)需活檢明確性質(zhì)。
3、不明原因出血
刷牙或進(jìn)食時(shí)口腔無故出血,或唾液帶血絲需重視。腫瘤侵犯血管會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,常見于舌癌、頰癌患者。可配合血常規(guī)檢查排除血液疾病,局部使用氨甲環(huán)酸含漱液止血,同時(shí)需影像學(xué)評(píng)估病灶范圍。
4、牙齒松動(dòng)或疼痛
無牙周病情況下出現(xiàn)牙齒松動(dòng),或疼痛放射至耳部需排查頜骨受累。腫瘤壓迫牙槽神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,X線可見骨質(zhì)破壞。建議使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,并行CT檢查明確骨質(zhì)侵蝕程度。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
下頜角或頸側(cè)出現(xiàn)無痛性硬結(jié)多為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移征象。淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差,直徑多超過2厘米。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可確診,配合順鉑注射液等化療藥物控制轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展。
日常需保持口腔衛(wèi)生,定期檢查義齒適配度避免慢性刺激,限制每日酒精攝入量。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診口腔頜面外科,通過組織活檢、影像學(xué)檢查明確診斷。早期口腔癌通過手術(shù)聯(lián)合放療預(yù)后較好,五年生存率可超過80%。




