男人不射精是什么病
男人不射精通常屬于射精功能障礙，可能與心理因素、神經(jīng)損傷、藥物影響、先天性異?；蛎谀蛏诚到y(tǒng)疾病有關(guān)。射精功能障礙主要有心理性射精障礙、神經(jīng)性射精障礙、藥物性射精障礙、先天性射精管異常、慢性前列腺炎等類型。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、心理性射精障礙
長期焦慮或夫妻關(guān)系緊張可能抑制射精反射，表現(xiàn)為性交時陰莖勃起正常但無法達到高潮。此類情況需通過心理咨詢改善，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥物輔助治療。
2、神經(jīng)性射精障礙
糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷可能破壞射精傳導(dǎo)通路，常伴有會陰部感覺減退。確診需進行神經(jīng)電生理檢查，治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴重者需手術(shù)修復(fù)。
3、藥物性射精障礙
長期服用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥可能干擾5-羥色胺代謝，導(dǎo)致射精延遲或缺失。通常停藥后可恢復(fù)，必要時可更換為米氮平片等對性功能影響較小的藥物。
4、先天性射精管異常
射精管先天閉鎖或囊腫會直接阻塞精液排出通道，多伴隨射精疼痛。經(jīng)直腸超聲可明確診斷，治療需采用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)等手術(shù)方式解除梗阻。
5、慢性前列腺炎
前列腺炎性水腫可壓迫射精管，典型癥狀包括尿頻伴會陰墜脹。確診需前列腺液檢查，治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。
日常應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率，避免過度手淫。飲食注意補充鋅元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少會陰部壓迫。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨血精、排尿困難等癥狀，須立即到泌尿外科就診，完善激素水平檢測、尿動力學(xué)檢查等評估。治療期間配偶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與行為療法訓(xùn)練。
