兒童近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、增加戶外活動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過(guò)長(zhǎng)、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能紊亂等原因引起。

1、佩戴框架眼鏡

框架眼鏡是最基礎(chǔ)的矯正方式，適合輕度近視或初次確診的兒童。鏡片可選擇樹(shù)脂材質(zhì)減輕重量，鏡架需定期調(diào)整避免壓迫鼻梁。配鏡前需通過(guò)散瞳驗(yàn)光獲取準(zhǔn)確度數(shù)，每半年復(fù)查一次視力變化。近視度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快的兒童可考慮離焦型鏡片，有助于延緩近視進(jìn)展。

2、使用角膜塑形鏡

角膜塑形鏡為夜間佩戴的高透氧硬性隱形眼鏡，通過(guò)暫時(shí)改變角膜形態(tài)實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于近視度數(shù)100-600度且角膜曲率正常的8歲以上兒童，需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程?？赡艹霈F(xiàn)角膜點(diǎn)染、眩光等不良反應(yīng)，需定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。

3、增加戶外活動(dòng)

每日保證2小時(shí)以上戶外陽(yáng)光暴露能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)。建議選擇球類、騎行等需要遠(yuǎn)近交替用眼的運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。陰天時(shí)戶外光照強(qiáng)度仍能達(dá)到近視防控要求，冬季可適當(dāng)延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間。

4、藥物治療

低濃度阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展，常用濃度為0.01%，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?？赡艹霈F(xiàn)畏光、視近模糊等副作用，可配合變色鏡片緩解癥狀。七葉洋地黃雙苷滴眼液能改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能，玻璃酸鈉滴眼液可緩解視疲勞癥狀。

5、手術(shù)治療

18歲后近視度數(shù)穩(wěn)定者可考慮激光角膜屈光手術(shù)，包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。高度近視患者可能需行有晶體眼內(nèi)鏡植入術(shù)。所有手術(shù)均需通過(guò)嚴(yán)格術(shù)前檢查評(píng)估角膜厚度和眼底狀況，術(shù)后需定期復(fù)查避免并發(fā)癥。

家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行視力檢查，建立屈光發(fā)育檔案?？刂泼咳针娮悠聊皇褂脮r(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，保持30厘米以上的閱讀距離。學(xué)習(xí)環(huán)境需保證500勒克斯以上照度，避免在顛簸環(huán)境中用眼。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，保證充足睡眠時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁瞇眼、揉眼或?qū)W習(xí)成績(jī)下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查視力問(wèn)題。