子宮內(nèi)膜炎B超能做出來嗎
子宮內(nèi)膜炎通??梢酝ㄟ^B超檢查輔助診斷,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。子宮內(nèi)膜炎的診斷主要有婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、宮腔鏡檢查、病理學(xué)檢查等方式。
1、婦科檢查
醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮有無壓痛、活動(dòng)度是否受限等體征。急性子宮內(nèi)膜炎可能出現(xiàn)子宮體壓痛明顯,慢性子宮內(nèi)膜炎可能表現(xiàn)為子宮稍大或質(zhì)地偏硬。婦科檢查是初步篩查的重要手段,但無法單獨(dú)確診。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。陰道分泌物檢查可明確病原體類型,常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體、厭氧菌等。實(shí)驗(yàn)室檢查能為診斷提供客觀依據(jù),指導(dǎo)抗生素選擇。
3、影像學(xué)檢查
B超檢查可見子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均,宮腔積液等表現(xiàn)。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,能清晰顯示子宮內(nèi)膜線是否連續(xù)。但B超表現(xiàn)缺乏特異性,可能與其他子宮內(nèi)膜病變混淆,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、宮腔鏡檢查
宮腔鏡能直接觀察子宮內(nèi)膜充血、水腫、壞死等炎癥表現(xiàn),同時(shí)可進(jìn)行活檢。這是診斷子宮內(nèi)膜炎的金標(biāo)準(zhǔn),能明確病變范圍和程度,但屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無法確診時(shí)采用。
5、病理學(xué)檢查
子宮內(nèi)膜活檢病理檢查發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞浸潤(rùn)是確診慢性子宮內(nèi)膜炎的重要依據(jù)。病理檢查能明確炎癥類型和程度,但取樣可能存在誤差,需多點(diǎn)取材提高準(zhǔn)確性。
子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期性生活,減少宮腔操作。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,慢性患者可配合物理治療。定期復(fù)查很重要,出現(xiàn)異常陰道流血、下腹墜痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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