小兒肺炎怎么引起
小兒肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等是常見病原體。病毒通過飛沫傳播侵入兒童呼吸道，破壞支氣管和肺泡上皮細胞，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕等前驅(qū)癥狀，隨后發(fā)展為持續(xù)性咳嗽伴喘息。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?；驃W司他韋顆粒抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱。
2、細菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染多繼發(fā)于病毒感染后。細菌在肺實質(zhì)繁殖引發(fā)化膿性炎癥，典型表現(xiàn)為高熱、鐵銹色痰。胸部X線可見肺葉實變影。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑，療程通常7-10天。嚴(yán)重者需住院接受靜脈給藥。
3、支原體感染
肺炎支原體通過呼吸道分泌物傳播，好發(fā)于學(xué)齡期兒童。特征為刺激性干咳、夜間加重，多伴有咽痛和肌肉酸痛。肺部聽診可能無異常，但血清抗體檢測可確診。首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑，用藥需足療程以防止復(fù)發(fā)。
4、吸入異物
嬰幼兒誤吸奶汁、食物或小玩具可能導(dǎo)致吸入性肺炎。異物阻塞支氣管引發(fā)局部炎癥，常見突然發(fā)生的嗆咳、紫紺。胸部CT可顯示阻塞部位。需通過支氣管鏡取出異物，并預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯顆粒控制繼發(fā)感染。家長應(yīng)做好看護避免誤吸。
5、免疫功能低下
早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎。這類患兒癥狀往往不典型但進展迅速，可能出現(xiàn)低熱、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。需進行免疫球蛋白檢測，治療除抗感染外還需靜脈注射人免疫球蛋白。平時應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者，按時接種肺炎疫苗。
預(yù)防小兒肺炎需保持室內(nèi)空氣流通，避免帶兒童去人群密集場所。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力，適時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗?；純猴嬍硲?yīng)清淡易消化，多飲溫水稀釋痰液。恢復(fù)期可適當(dāng)進行拍背排痰，但避免劇烈運動。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況須立即復(fù)診。
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