闌尾炎會不會腹瀉
闌尾炎患者可能會出現(xiàn)腹瀉,但腹瀉并非闌尾炎的典型或主要癥狀。
闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥,其核心癥狀通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即腹痛最初可能出現(xiàn)在上腹部或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。多數(shù)患者會伴有惡心、嘔吐、食欲不振以及發(fā)熱等全身癥狀。腹瀉在闌尾炎中并不常見,當(dāng)它出現(xiàn)時(shí),可能與炎癥刺激腸道或闌尾的位置特殊有關(guān)。例如,如果闌尾位于盆腔內(nèi),其炎癥可能直接刺激鄰近的直腸,導(dǎo)致排便次數(shù)增多或里急后重的感覺,這種排便感可能被誤認(rèn)為腹瀉。急性炎癥引發(fā)的全身反應(yīng)也可能影響胃腸功能,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,出現(xiàn)稀便。然而,單純的腹瀉很少作為闌尾炎的獨(dú)立或首要表現(xiàn)。
在少數(shù)情況下,腹瀉可能與闌尾炎合并的其他情況有關(guān)。例如,闌尾炎若發(fā)生穿孔,感染性物質(zhì)流入腹腔,可能引發(fā)彌漫性腹膜炎,此時(shí)可出現(xiàn)腸麻痹,早期可能表現(xiàn)為腹瀉,但很快會發(fā)展為停止排氣排便。另一種少見情況是,患者本身存在胃腸炎等腸道感染,與闌尾炎同時(shí)發(fā)生,那么腹瀉就是由原發(fā)腸道感染引起,而非闌尾炎直接導(dǎo)致。當(dāng)患者出現(xiàn)右下腹疼痛并伴有腹瀉時(shí),需要仔細(xì)鑒別,不能僅憑腹瀉就排除闌尾炎的可能性。
出現(xiàn)疑似闌尾炎的癥狀,尤其是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,應(yīng)立即就醫(yī),不要因?yàn)榘橛谢虿话橛懈篂a而自行判斷。醫(yī)生會通過體格檢查、血液化驗(yàn)和腹部超聲或CT等影像學(xué)檢查來明確診斷。確診后,治療以手術(shù)切除闌尾為主,即闌尾切除術(shù),這是根治方法。術(shù)后早期需禁食,待腸道功能恢復(fù)后,從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食,期間應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔干燥,并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。




