糖尿病該掛哪個(gè)科室
糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先掛內(nèi)分泌科，若出現(xiàn)并發(fā)癥可考慮心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、眼科或足病科。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能受損等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、乏力等癥狀。
1、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科是糖尿病診療的核心科室，負(fù)責(zé)血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療及長期管理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況開具二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液等降糖藥物，同時(shí)指導(dǎo)飲食控制和運(yùn)動(dòng)方案。若確診為1型糖尿病或妊娠糖尿病，需在該科室制定個(gè)性化治療計(jì)劃。
2、心血管內(nèi)科
糖尿病易并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病。當(dāng)出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時(shí)，需轉(zhuǎn)診至心血管內(nèi)科進(jìn)行冠脈CT或動(dòng)態(tài)心電圖檢查。該科室可能使用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物控制病情，并評(píng)估是否需要介入治療。
3、腎內(nèi)科
長期高血糖會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫或腎功能異常。腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過尿微量白蛋白檢測(cè)評(píng)估腎臟損傷程度，可能開具纈沙坦膠囊、百令膠囊等保護(hù)腎功能的藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析治療。
4、眼科
糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見并發(fā)癥，需定期在眼科進(jìn)行眼底照相或OCT檢查。若出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀，可能需接受激光治療或注射雷珠單抗注射液。眼科醫(yī)生會(huì)與內(nèi)分泌科協(xié)同制定治療方案。
5、足病科
糖尿病足患者出現(xiàn)足部潰瘍、感染或壞疽時(shí)，需在足病科進(jìn)行清創(chuàng)處理。醫(yī)生可能使用銀離子敷料控制感染，嚴(yán)重缺血時(shí)需血管外科聯(lián)合治療。日常需加強(qiáng)足部護(hù)理，避免外傷。
糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。飲食需控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免高糖高脂飲食。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘。出現(xiàn)傷口不愈、視力驟降、持續(xù)嘔吐等急癥癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律用藥習(xí)慣，定期陪同進(jìn)行并發(fā)癥篩查。
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