陳舊性肛裂怎么辦
陳舊性肛裂可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、擴(kuò)肛療法、手術(shù)治療等方式改善。陳舊性肛裂通常由長(zhǎng)期便秘、肛門括約肌痙攣、局部血液循環(huán)障礙、感染、肛管損傷等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛管的機(jī)械性損傷?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，以防加重局部充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，改善局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可局部涂抹硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏，幫助松弛括約肌。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉，合并感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素治療?？诜楣强诜芤夯蚓垡叶?000散劑可調(diào)節(jié)腸道功能，緩解便秘癥狀。
4、擴(kuò)肛療法
慢性肛裂伴肛門狹窄者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式擴(kuò)肛治療，使用專用擴(kuò)肛器每日擴(kuò)張1-2次，持續(xù)4-6周。操作前需局部涂抹丁卡因膠漿減輕疼痛，避免暴力擴(kuò)張導(dǎo)致新的撕裂傷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效的頑固性肛裂需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合，定期隨訪觀察肛門功能恢復(fù)情況。
陳舊性肛裂患者需建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除合并肛周膿腫等并發(fā)癥可能。
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