鵝口瘡應(yīng)該怎么治療
鵝口瘡可通過生活干預(yù)、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔS煽谇恍l(wèi)生不良、免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、真菌感染、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
一、生活干預(yù)
生活干預(yù)是治療鵝口瘡的基礎(chǔ),適用于癥狀輕微或作為輔助治療。該方法主要針對(duì)由口腔衛(wèi)生不良、免疫力暫時(shí)性下降等日常性原因引起的鵝口瘡。改善口腔衛(wèi)生是核心,包括使用軟毛牙刷、進(jìn)食后漱口。調(diào)整飲食,避免過熱、過酸或過硬的食物刺激口腔黏膜。保證充足休息,有助于身體免疫系統(tǒng)的恢復(fù)。對(duì)于嬰幼兒,家長(zhǎng)需注意奶瓶、餐具的徹底消毒,并在哺乳后喂少量溫水以清潔口腔。
二、局部用藥
局部用藥是治療鵝口瘡的常用方法,適用于口腔內(nèi)可見白色斑膜的典型病例。該方法主要針對(duì)由白色念珠菌等真菌感染引起的鵝口瘡。常用藥物包括制霉菌素混懸液、克霉唑口腔藥膜、咪康唑口腔凝膠等。這些藥物能直接作用于口腔黏膜,抑制或殺滅真菌。使用前需清潔口腔,將藥物涂于患處。家長(zhǎng)需注意觀察兒童用藥后的反應(yīng),確保藥物在口腔內(nèi)停留足夠時(shí)間。局部用藥通常需要連續(xù)使用數(shù)天,直至癥狀完全消失。
三、口服藥物
口服藥物適用于局部用藥效果不佳或感染范圍較廣、反復(fù)發(fā)作的鵝口瘡。該方法主要針對(duì)由深部真菌感染或全身性免疫力低下導(dǎo)致的鵝口瘡。常用藥物包括氟康唑膠囊、伊曲康唑口服溶液、兩性霉素B口服混懸液等。這些藥物通過全身吸收發(fā)揮抗真菌作用??诜拐婢幬锉仨氃卺t(yī)生明確診斷后使用,不可自行購買服用,以免引起肝腎功能損傷或藥物相互作用。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
四、物理治療
物理治療作為輔助手段,適用于緩解鵝口瘡引起的局部不適或促進(jìn)黏膜修復(fù)。常見方法包括低能量激光治療,利用特定波長(zhǎng)的激光照射患處,具有消炎、鎮(zhèn)痛和促進(jìn)組織再生的作用。冷敷也可用于緩解嬰幼兒因鵝口瘡引起的進(jìn)食疼痛,但需注意避免凍傷。這些物理干預(yù)通常需要專業(yè)人員進(jìn)行操作,不作為首選或單獨(dú)的治療方案,多與其他治療方法聯(lián)合使用。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療在鵝口瘡的治療中極為罕見,僅適用于極少數(shù)特殊情況。例如,當(dāng)鵝口瘡反復(fù)發(fā)作且藥物治療無效,懷疑存在口腔黏膜的癌前病變或惡性腫瘤時(shí),可能需要進(jìn)行活檢術(shù)以明確診斷。或者,因鵝口瘡導(dǎo)致嚴(yán)重的吞咽困難或呼吸道梗阻風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可能需要進(jìn)行氣管切開術(shù)等緊急干預(yù)。絕大多數(shù)鵝口瘡患者無須手術(shù)治療,該方案僅作為排除其他嚴(yán)重疾病或處理并發(fā)癥的最后選擇。
鵝口瘡治療期間及愈后,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要。應(yīng)堅(jiān)持每日正確刷牙,使用牙線,定期更換牙刷。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充富含B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如全谷物、瘦肉、豆制品,避免過量攝入糖分和高碳水化合物食物,以免為真菌生長(zhǎng)提供環(huán)境。嬰幼兒的安撫奶嘴、牙膠等物品應(yīng)每日消毒。對(duì)于免疫力低下的人群,如糖尿病患者、長(zhǎng)期使用激素者,需積極控制原發(fā)病,增強(qiáng)體質(zhì)。若口腔內(nèi)白色斑膜反復(fù)出現(xiàn)、面積擴(kuò)大或伴有發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。




