經(jīng)期時候流血塊可能是正常的子宮內(nèi)膜脫落，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。經(jīng)期流血塊可通過觀察休息、熱敷腹部、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、正常生理現(xiàn)象

經(jīng)期出現(xiàn)少量血塊通常是正常的生理現(xiàn)象。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性剝脫出血的過程，當出血量較大、速度較快時，血液中的抗凝物質(zhì)來不及發(fā)揮作用，就會形成血塊。這種情況下的血塊通常較小，顏色暗紅，不伴有其他嚴重不適。無須特殊治療，注意休息，避免劇烈運動和腹部受涼即可。適當熱敷下腹部有助于緩解可能伴隨的輕微痙攣性疼痛。

二、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能與體內(nèi)雌激素水平過高、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、血塊增多、下腹墜脹等癥狀。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢、積聚后形成血塊。治療需遵醫(yī)囑，可能使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物控制癥狀，或采用子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等手術(shù)方式進行治療。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與長期炎癥刺激、雌激素水平過高、年齡增長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、血塊增多等癥狀。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物，可能妨礙經(jīng)血順暢排出。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片等藥物，或通過宮腔鏡息肉切除術(shù)、刮宮術(shù)等手術(shù)方式去除息肉。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、深部性交痛、月經(jīng)量多伴血塊、不孕等癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細胞種植在子宮腔以外的位置，可能影響子宮功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、孕三烯酮膠囊、醋酸亮丙瑞林微球等，對于藥物治療無效或病灶較大的情況，可能需要進行腹腔鏡手術(shù)。

五、凝血功能異常

凝血功能異常可能與遺傳性疾病如血友病、維生素K缺乏、肝臟疾病影響凝血因子合成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為身體易出現(xiàn)瘀斑、傷口出血不易止住、月經(jīng)量異常增多伴有大量血塊等癥狀。凝血功能障礙會導(dǎo)致經(jīng)期出血時血液無法正常凝固，或形成異常血塊。治療關(guān)鍵在于明確病因，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可能使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液等藥物，或針對原發(fā)肝臟疾病進行治療。

經(jīng)期出現(xiàn)血塊時，首先應(yīng)觀察血塊的大小、數(shù)量和伴隨癥狀。如果只是偶爾出現(xiàn)少量血塊，沒有其他不適，通常無須過度擔(dān)心，期間注意保暖，尤其是腹部保暖，可以用熱水袋熱敷。飲食上避免生冷、寒涼、辛辣刺激的食物，多攝入一些富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、動物肝臟、菠菜等，以預(yù)防可能因月經(jīng)過多導(dǎo)致的貧血。保證充足的休息，避免過度勞累和精神緊張。如果血塊持續(xù)出現(xiàn)、量多、體積大，或伴有劇烈腹痛、經(jīng)量驟增、頭暈乏力等癥狀，則提示可能存在病理性問題，應(yīng)及時前往婦科就診，進行婦科超聲、性激素六項、血常規(guī)及凝血功能等檢查，以便明確診斷并接受規(guī)范治療。