月經(jīng)不調(diào)需要做的檢查主要有婦科檢查、性激素六項(xiàng)檢測(cè)、盆腔超聲檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、血常規(guī)檢查等。

一、婦科檢查

婦科檢查是評(píng)估月經(jīng)不調(diào)的基礎(chǔ)步驟，醫(yī)生通過視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸情況，判斷有無炎癥、畸形或腫塊。使用窺器擴(kuò)張陰道后，可以查看宮頸形態(tài)并采集分泌物樣本進(jìn)行病原體檢測(cè)。雙合診或三合診能夠觸摸子宮位置、大小、質(zhì)地以及附件區(qū)是否存在壓痛或包塊，幫助識(shí)別盆腔炎癥、子宮肌瘤等器質(zhì)性問題。這項(xiàng)檢查對(duì)初步判斷月經(jīng)不調(diào)的局部原因具有重要價(jià)值。

二、性激素六項(xiàng)檢測(cè)

性激素六項(xiàng)檢測(cè)通過抽血分析卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素水平，評(píng)估下丘腦-垂體-卵巢軸功能狀態(tài)。這項(xiàng)檢查通常在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行，能夠幫助診斷多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。激素水平異?？赡軐?dǎo)致排卵障礙、子宮內(nèi)膜增生不良，進(jìn)而引起月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量改變。檢測(cè)結(jié)果可為后續(xù)藥物治療提供關(guān)鍵依據(jù)。

三、盆腔超聲檢查

盆腔超聲檢查利用聲波成像技術(shù)觀察子宮、卵巢及輸卵管的形態(tài)結(jié)構(gòu)，可分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式。超聲能夠清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡發(fā)育情況以及是否存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等病變。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者，超聲常顯示卵巢體積增大且周邊有多囊樣改變。這項(xiàng)無創(chuàng)檢查對(duì)識(shí)別器質(zhì)性病因具有重要診斷價(jià)值。

四、甲狀腺功能檢測(cè)

甲狀腺功能檢測(cè)通過血液檢查促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，評(píng)估甲狀腺激素分泌狀況。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都可能干擾性激素的正常代謝，影響下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短、經(jīng)量增多或減少。甲狀腺疾病引起的月經(jīng)不調(diào)通常伴有體重變化、怕熱或怕冷、情緒波動(dòng)等全身癥狀。及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺問題對(duì)月經(jīng)不調(diào)的綜合治療至關(guān)重要。

五、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過分析血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，評(píng)估機(jī)體基本健康狀況。長(zhǎng)期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。嚴(yán)重貧血又會(huì)進(jìn)一步影響卵巢功能，加重月經(jīng)紊亂。同時(shí)，血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常可能提示存在感染或炎癥性疾病，這些全身性因素都可能間接導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。這項(xiàng)基礎(chǔ)檢查有助于全面評(píng)估月經(jīng)不調(diào)對(duì)全身狀況的影響。

月經(jīng)不調(diào)患者在進(jìn)行檢查前應(yīng)記錄近幾個(gè)月的月經(jīng)周期、經(jīng)量、伴隨癥狀等信息，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。檢查過程中保持放松狀態(tài)，按照醫(yī)生指導(dǎo)在特定時(shí)間進(jìn)行性激素檢測(cè)可獲得更準(zhǔn)確結(jié)果。完成檢查后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整生活方式，保持均衡飲食，適量攝入富含鐵質(zhì)和維生素的食物，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，維持規(guī)律作息，減少精神壓力，這些措施有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)，配合醫(yī)療干預(yù)促進(jìn)月經(jīng)周期恢復(fù)正常。