跖骨骨折多久恢復(fù)
跖骨骨折恢復(fù)時(shí)間一般為6-8周,具體時(shí)間與骨折類型、個(gè)人身體狀況及治療配合度等因素有關(guān)。
跖骨骨折的恢復(fù)過(guò)程分為幾個(gè)階段,每個(gè)階段所需時(shí)間共同構(gòu)成了整體恢復(fù)期。在骨折發(fā)生后的1-2周內(nèi),屬于急性炎癥期,局部會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹,此時(shí)治療重點(diǎn)是固定制動(dòng)、消腫止痛,為后續(xù)愈合創(chuàng)造條件。接下來(lái)的3-6周是骨痂形成期,骨折斷端開(kāi)始有纖維連接并逐漸鈣化形成原始骨痂,此階段在醫(yī)生允許下可開(kāi)始進(jìn)行不負(fù)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。進(jìn)入第6周以后,骨折進(jìn)入骨痂改造塑形期,原始骨痂逐漸被改造為符合生物力學(xué)要求的成熟骨組織,此時(shí)在X光片上通??梢?jiàn)連續(xù)性骨痂,醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查情況指導(dǎo)患者開(kāi)始嘗試部分負(fù)重行走。對(duì)于沒(méi)有移位或輕微移位的穩(wěn)定性骨折,通過(guò)石膏或支具外固定,多數(shù)患者在6-8周后可達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),即局部無(wú)壓痛、無(wú)縱向叩擊痛,X線顯示骨折線模糊、有連續(xù)性骨痂通過(guò)。而對(duì)于粉碎性骨折、移位明顯或伴有軟組織嚴(yán)重?fù)p傷的不穩(wěn)定性骨折,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至8-12周甚至更久,這類骨折有時(shí)需要手術(shù)進(jìn)行內(nèi)固定治療,術(shù)后康復(fù)進(jìn)程同樣需要循序漸進(jìn)。在整個(gè)恢復(fù)期間,充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,特別是保證鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白的供給,對(duì)骨骼愈合有積極作用,同時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致骨折移位或內(nèi)固定失敗,是確保如期恢復(fù)的關(guān)鍵。
骨折愈合后,足部功能完全恢復(fù)至受傷前水平通常還需要一段時(shí)間的適應(yīng)性鍛煉,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)量,初期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),后期再過(guò)渡到慢跑等運(yùn)動(dòng),并注意選擇支撐性良好的鞋子,以保護(hù)愈后的跖骨。
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