肛瘺手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)
肛瘺手術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù),具體手術(shù)規(guī)模需根據(jù)瘺管位置、復(fù)雜程度及是否合并感染等因素綜合判斷。
對于單純性低位肛瘺,手術(shù)創(chuàng)傷較小,通常采用瘺管切開術(shù)或瘺管切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)較快,疼痛可控,住院時(shí)間較短。這類手術(shù)對肛門功能影響較小,術(shù)后并發(fā)癥概率較低,屬于臨床常規(guī)操作范疇。若肛瘺位置較淺且未形成復(fù)雜分支,部分患者甚至可在門診完成手術(shù)。
復(fù)雜性高位肛瘺或復(fù)發(fā)型肛瘺則需更精細(xì)的手術(shù)方案,如掛線療法、括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)等。這類手術(shù)操作空間狹小,需精準(zhǔn)避開肛門括約肌,術(shù)中可能涉及組織移植或生物材料填充,手術(shù)時(shí)間延長至1-3小時(shí)。術(shù)后存在暫時(shí)性肛門失禁、創(chuàng)面延遲愈合等風(fēng)險(xiǎn),需住院觀察3-7天,整體屬于中等偏大手術(shù)范疇。若合并肛周膿腫或克羅恩病等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)復(fù)雜程度會進(jìn)一步增加。
術(shù)后需保持會陰部清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次,排便后及時(shí)沖洗。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及粗纖維食物。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐或劇烈運(yùn)動,按醫(yī)囑定期換藥復(fù)查。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。




