牙齒矯正上排牙突出
牙齒矯正上排牙突出通常屬于上頜前突或深覆蓋問題,可通過正畸治療改善。主要干預(yù)方式有傳統(tǒng)金屬托槽矯正、陶瓷托槽矯正、隱形矯治器矯正、功能性矯治器矯正、正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
1、傳統(tǒng)金屬托槽矯正
金屬托槽通過鋼絲施加持續(xù)力調(diào)整牙齒位置,適合中重度上頜前突病例。治療中需定期復(fù)診調(diào)整弓絲力度,可能伴隨短暫咀嚼不適。該方式對牙列擁擠合并前突效果顯著,但存在口腔黏膜摩擦風(fēng)險。
2、陶瓷托槽矯正
半透明陶瓷材質(zhì)滿足美觀需求,適用于輕度至中度前突矯正。其力學(xué)性能略遜于金屬托槽,治療周期可能延長。需注意陶瓷托槽抗碎裂性較差,進(jìn)食硬物時需格外謹(jǐn)慎。
3、隱形矯治器矯正
透明牙套通過計算機(jī)設(shè)計實現(xiàn)牙齒漸進(jìn)式位移,適合輕度上頜前突且自律性強(qiáng)的患者。每兩周更換新矯治器,每日佩戴時間需達(dá)20小時以上。對復(fù)雜咬合問題矯正效果有限。
4、功能性矯治器矯正
適用于生長發(fā)育期青少年上頜前突,通過改變頜骨生長方向改善突度。常用肌激動器或雙頜墊矯治器,需配合夜間佩戴。成年患者骨骼定型后效果不明顯。
5、正頜手術(shù)聯(lián)合治療
針對嚴(yán)重骨性上頜前突,需正畸-正頜聯(lián)合治療。術(shù)前術(shù)后均需佩戴矯治器精細(xì)調(diào)整咬合,手術(shù)通過截骨后移上頜骨。存在術(shù)后腫脹、感覺異常等短期并發(fā)癥風(fēng)險。
矯正期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用沖牙器和間隙刷清潔托槽周圍。避免啃咬硬物防止附件脫落,定期復(fù)查監(jiān)控牙齒移動進(jìn)度。完成矯正后需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā),建議終身夜間佩戴。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建,矯正初期可選擇軟質(zhì)食物減輕不適感。




